颅脑肿瘤是颅腔内神经系统肿瘤分原发性与转移性，原发性有良恶性，转移性由身体其他部位恶性肿瘤转移而来，病因含遗传及长期接触放射性物质、化学毒物等环境因素，临床表现因部位不同有头痛、呕吐、视力障碍等一般及局部症状还有儿童、孕期、老年等特殊人群表现，诊断靠头颅CT、MRI及病理学检查，治疗包括手术、放疗、化疗，特殊人群中儿童需考量治疗对生长发育影响、孕期选择检查治疗需谨慎、老年要评估脏器功能制定针对性治疗计划。
一、定义
颅脑肿瘤是指发生于颅腔内的神经系统肿瘤，涵盖起源自神经上皮、脑膜、神经鞘、垂体、血管等不同组织的肿瘤，可分为原发性与转移性两类，原发性颅脑肿瘤又有良恶性之分。
二、分类
（一）原发性颅脑肿瘤
1.良性肿瘤：如脑膜瘤，多生长缓慢，对周围组织压迫相对局限。
2.恶性肿瘤：常见胶质瘤，像胶质母细胞瘤侵袭性强，易浸润周围脑组织。
（二）转移性颅脑肿瘤
由身体其他部位的恶性肿瘤转移至颅脑所致，肿瘤细胞经血液循环等途径到达颅脑并增殖。
三、病因
（一）遗传因素
部分遗传性疾病与颅脑肿瘤相关，例如神经纤维瘤病患者发生颅脑肿瘤的风险显著升高。
（二）环境因素
长期接触放射性物质（如高剂量电离辐射）、化学毒物（如某些工业化学品）等，可能增加颅脑肿瘤发病几率。
四、临床表现
因肿瘤所在部位不同而表现各异，常见症状有：
（一）一般症状
1.头痛：多为持续性或间歇性头痛，程度可逐渐加重。
2.呕吐：常呈喷射性呕吐，与颅内压升高有关。
3.视力障碍：肿瘤影响视觉通路时可出现视力下降、视野缺损等。
（二）局部症状
1.癫痫发作：肿瘤刺激脑组织可引发癫痫，表现为肢体抽搐、意识丧失等。
2.运动或感觉障碍：肿瘤累及运动或感觉中枢时，可导致肢体无力、麻木等。
（三）特殊人群表现
儿童患者可能出现头颅增大、发育迟缓等；孕期女性若患病，需警惕对胎儿的潜在影响；老年患者则需关注身体基础状况对症状的影响。
五、诊断方法
（一）影像学检查
1.头颅CT：能快速显示颅脑结构，初步发现肿瘤的位置、大小等。
2.头颅MRI：对软组织分辨率高，可更清晰地呈现肿瘤形态、与周围组织的关系等。
（二）病理学检查
通过手术获取肿瘤组织或穿刺活检等方式，进行病理学分析以明确肿瘤的良恶性。
六、治疗
（一）手术治疗
是多数颅脑肿瘤的首要治疗手段，可直接切除肿瘤组织，根据肿瘤情况选择合适的手术方式。
（二）放疗
利用射线杀灭肿瘤细胞，辅助手术治疗，适用于部分恶性肿瘤或术后残留肿瘤等情况。
（三）化疗
通过药物抑制肿瘤细胞的生长和增殖，常作为综合治疗的一部分，根据肿瘤性质选用相应化疗药物。
七、特殊人群注意事项
（一）儿童患者
需格外关注治疗对其生长发育的影响，治疗过程中要综合考量手术、放疗、化疗等对儿童神经系统发育、身体机能的潜在损害，尽量选择对儿童生长影响相对较小的治疗方案。
（二）孕期女性
若怀疑患有颅脑肿瘤，选择检查及治疗方式时需谨慎，避免因检查（如过高剂量辐射的影像学检查）或治疗药物对胎儿造成不良影响，需多学科协作制定个体化方案。
（三）老年患者
要充分评估身体基础状况，如心、肺、肝、肾等重要脏器功能，考虑其对手术、放疗、化疗等治疗手段的耐受性，制定更具针对性且兼顾患者舒适度的治疗计划。
