治疗十二指肠炎的药物包括抑制胃酸分泌药物（质子泵抑制剂如奥美拉唑、兰索拉唑，H受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁）、胃黏膜保护剂（铋剂如枸橼酸铋钾、胶体果胶铋，铝碳酸镁），若由幽门螺杆菌感染引起需用四联疗法根除幽门螺杆菌，不同年龄、性别等患者用药有差异，有特殊病史者用药需调整且要劝导吸烟饮酒患者戒烟限酒。
一、抑制胃酸分泌药物
1.质子泵抑制剂：这类药物能高效抑制胃酸分泌，常用的有奥美拉唑，它通过特异性地作用于胃黏膜壁细胞，抑制胃酸分泌的终末步骤，从而减少胃酸对十二指肠炎症部位的刺激。研究表明，奥美拉唑可有效缓解十二指肠炎患者的腹痛、反酸等症状，其抑酸作用持久且强大。兰索拉唑也是常见的质子泵抑制剂，同样能显著降低胃酸水平，促进十二指肠炎症黏膜的修复。
2.H受体拮抗剂：如雷尼替丁，它能选择性地竞争结合胃壁细胞上的H受体，使胃酸分泌减少。雷尼替丁对基础胃酸分泌和由组胺、胃泌素等引起的胃酸分泌均有抑制作用，可改善十二指肠炎患者的临床症状，且相对质子泵抑制剂价格较为亲民，适用于病情较轻的患者。法莫替丁也是H受体拮抗剂的一种，其抑制胃酸分泌的作用比雷尼替丁更强且持久，能有效缓解十二指肠炎导致的不适。
二、胃黏膜保护剂
1.铋剂：枸橼酸铋钾是常用的铋剂，它在胃内酸性环境下形成弥散性的保护层覆盖于溃疡面上，阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭。同时，铋剂还可促进胃黏膜分泌黏液，增强胃黏膜的屏障功能，有利于十二指肠炎黏膜的修复。研究显示，枸橼酸铋钾能提高胃黏膜的防御能力，加速炎症部位的愈合。胶体果胶铋也是一种铋剂，其作用机制与枸橼酸铋钾类似，能在胃黏膜表面形成保护膜，保护受损的十二指肠黏膜，促进炎症消退。
2.铝碳酸镁：铝碳酸镁可以中和胃酸，并且能吸附胃蛋白酶，还能结合胆汁酸，对胃黏膜有保护作用。它能迅速缓解十二指肠炎引起的胃痛、烧心等症状，其独特的结构能在胃内持续发挥作用，覆盖在胃黏膜表面，起到保护和修复的作用。
三、根除幽门螺杆菌药物
如果十二指肠炎是由幽门螺杆菌感染引起的，通常需要进行根除幽门螺杆菌治疗，一般采用联合用药方案，常用的是质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法。例如，常用的抗生素有阿莫西林、克拉霉素等。阿莫西林是一种广谱青霉素类抗生素，对幽门螺杆菌有较好的抗菌活性；克拉霉素属于大环内酯类抗生素，能有效抑制幽门螺杆菌的生长繁殖。通过根除幽门螺杆菌，可以从根本上治疗由其引发的十二指肠炎，促进炎症的消退和黏膜的修复。需要注意的是，儿童感染幽门螺杆菌后的治疗需要特别谨慎，应在医生的严格评估和指导下进行，因为儿童的肝肾功能尚未发育完全，药物的选择和剂量都需要充分考虑儿童的生理特点，避免使用可能对儿童生长发育产生不良影响的药物。对于老年患者，由于其肝肾功能可能有所减退，在使用抗生素等药物时也需要密切监测肝肾功能，根据情况调整药物剂量，以确保用药安全。
不同年龄、性别、生活方式和病史的患者在药物选择上会有所不同，例如，有肝肾功能不全的患者在使用抑制胃酸分泌药物和抗生素等时需要调整剂量或选择合适的药物，以避免加重肝肾功能损害；长期吸烟、饮酒的患者在治疗十二指肠炎时，除了规范用药外，还需要劝导其戒烟限酒，因为吸烟和饮酒会影响胃黏膜的修复，不利于病情的恢复。
