扁平疣是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的皮肤良性病变，治疗需结合物理干预、药物调节及生活方式管理。常见治疗手段包括物理治疗、外用药物、免疫调节及生活方式调整。
一、物理治疗方法
1.1 冷冻治疗：通过液氮冷冻破坏疣体组织，适合较表浅、数量较少的扁平疣。治疗后可能出现局部水疱、结痂，少数会遗留暂时性色素沉着或减退，需注意防晒避免色素异常。
1.2 电灼/刮除术：利用高频电刀或刮匙去除疣体，适用于单个较大或基底较深的疣体。治疗后需保持创面干燥清洁，避免感染，愈合期间可能形成微小瘢痕。
1.3 激光治疗：二氧化碳激光或脉冲染料激光可精准气化疣体，适合面部等暴露部位。激光治疗对周围正常皮肤损伤较小，但治疗后需避免暴晒，结痂期间勿强行剥离。
二、外用药物治疗
2.1 维A酸类：通过调节上皮细胞分化和角质代谢发挥作用，常用药物包括维A酸乳膏、阿达帕林凝胶等。需坚持使用数周至数月，可能出现局部轻微发红、脱屑，皮肤敏感者慎用。
2.2 水杨酸类：通过溶解角质、抑制病毒增殖起效，如水杨酸软膏、苯甲酸软膏等。使用时需注意保护周围正常皮肤，避免大面积或长期涂抹。
2.3 干扰素凝胶：通过增强局部免疫应答抑制病毒复制，适用于反复发作或免疫功能较弱者。少数患者可能出现局部轻微灼热感，对干扰素过敏者禁用。
三、免疫调节治疗
3.1 转移因子：通过调节细胞免疫功能辅助清除病毒，适合扁平疣反复发作、病程较长者。儿童使用需严格遵循剂量标准，避免超量用药。
3.2 卡介苗多糖核酸：通过刺激机体产生免疫因子增强抗病毒能力，适用于免疫功能低下合并扁平疣患者。使用期间需观察注射部位反应，红肿、硬结明显者暂停使用。
四、生活方式与皮肤护理
4.1 避免搔抓：扁平疣具有传染性，搔抓会导致病毒扩散至周围皮肤，形成新疣体。日常需保持手部清洁，避免接触疣体后触碰其他部位。
4.2 皮肤清洁与保湿：使用温和洁面产品清洁皮肤，避免过度清洁；治疗期间选择无刺激性保湿剂，维持皮肤屏障功能，促进创面愈合。
4.3 增强免疫力：规律作息、均衡饮食，补充维生素A、C及蛋白质，适度运动提升免疫力。免疫力低下者（如长期熬夜、慢性病患者）需优先改善生活方式。
五、特殊人群注意事项
5.1 儿童扁平疣：扁平疣在儿童中较常见，多数可自行消退（6~12个月）。优先选择非侵入性治疗，如激光治疗需严格控制能量，避免瘢痕形成；外用药物以低浓度维A酸、干扰素凝胶为主，禁止使用刺激性强的腐蚀性药物。
5.2 孕妇/哺乳期女性：孕期及哺乳期扁平疣治疗需权衡药物安全性，优先物理治疗（如二氧化碳激光），避免使用维A酸类药物（可能影响胚胎发育）；哺乳期女性外用药物需间隔哺乳后涂抹，减少婴儿接触风险。
5.3 合并其他皮肤病者：若合并湿疹、银屑病等炎症性皮肤病，需先控制原发病，再进行扁平疣治疗，避免炎症刺激加重病毒扩散。
5.4 老年患者：老年扁平疣患者皮肤修复能力较弱，治疗后需延长创面护理周期（结痂期避免摩擦、接触水），可适当增加保湿剂使用频率，预防皮肤干燥开裂。
扁平疣治疗需根据疣体数量、部位及患者体质综合选择方案，多数患者经规范治疗后可在3~6个月内改善，少数顽固病例可能需多次干预。治疗期间应定期复诊，由专业医师评估疗效并调整方案。
