脑水肿能否治好取决于多种因素，包括脑水肿的类型与病情严重程度、治疗措施的及时性与有效性以及患者自身的身体状况与康复情况，其有治好可能但预后差异大，需综合多因素通过及时有效治疗和恰当康复措施最大程度改善预后。
一、脑水肿的类型与病情严重程度影响预后
1.血管源性脑水肿：多由脑外伤、脑血管意外等引起，若损伤范围较小且及时干预，部分患者可恢复较好。例如，轻度的脑挫裂伤导致的血管源性脑水肿，通过降低颅内压等治疗，多数能取得较好疗效。但如果是严重的大面积脑挫裂伤引发的广泛血管源性脑水肿，病情往往较为凶险，预后相对较差。
2.细胞毒性脑水肿：常见于脑缺血、缺氧、中毒等情况。若脑缺血、缺氧时间较短且能迅速恢复脑灌注，细胞毒性脑水肿有恢复的可能。然而，长时间严重脑缺血、缺氧导致的细胞毒性脑水肿，会造成脑细胞不可逆损伤，预后不佳。比如心跳呼吸骤停时间过长后出现的细胞毒性脑水肿，往往预后不良。
3.间质性脑水肿：多与脑积水相关，如能及时解除脑积水的病因，间质性脑水肿可得到改善。例如因先天性脑积水导致的间质性脑水肿，通过手术纠正脑积水后，脑水肿可逐渐消退，患者预后较好。但如果脑积水长期未得到处理，间质性脑水肿持续进展，会严重损害脑功能，预后差。
二、治疗措施的及时性与有效性至关重要
1.降低颅内压治疗：及时应用甘露醇等脱水药物可有效减轻脑水肿。对于大多数患者，若能在脑水肿早期就合理使用脱水药物，可控制脑水肿进展，为进一步治疗创造条件。但对于老年患者，由于其肾脏功能等生理功能减退，使用甘露醇时需密切监测肾功能，避免出现肾功能损害等并发症。对于儿童患者，使用脱水药物要严格按照体重等计算剂量，防止过量导致电解质紊乱等问题。
2.病因治疗：针对引起脑水肿的原发病进行治疗是关键。若是颅内肿瘤导致的脑水肿，通过手术切除肿瘤、放疗或化疗等针对肿瘤的治疗，可从根本上解决脑水肿问题。但对于肿瘤晚期患者，全身状况较差，治疗难度增大，预后也会受到影响。对于由颅内感染引起的脑水肿，使用敏感抗生素控制感染是关键，不同年龄段的患者对感染的反应和抗生素的选择有所不同，儿童患者要避免使用可能影响骨骼发育等的抗生素。
三、患者自身的身体状况与康复情况影响预后
1.年龄因素：儿童患者的脑修复能力相对较强，但如果是新生儿出现脑水肿，由于其血-脑屏障发育不完善等特点，治疗需更加谨慎。老年患者身体各器官功能衰退，对脑水肿的耐受能力和恢复能力较差，预后相对儿童和中青年患者更差。
2.基础健康状况：本身有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，脑水肿治疗过程中需要兼顾基础疾病的控制。例如糖尿病患者出现脑水肿时，使用脱水药物等治疗可能会对血糖控制产生影响，需要严格监测血糖并调整降糖方案。而身体健康状况良好的患者，在脑水肿治疗后恢复的可能性相对更大。
3.康复治疗：脑水肿病情稳定后，积极的康复治疗有助于神经功能的恢复。早期的康复训练可以促进患者肢体功能、认知功能等的恢复，但不同年龄、不同病情的患者康复训练的强度和方式有所不同。儿童患者的康复训练要注重趣味性和安全性，老年患者的康复训练要循序渐进，避免过度劳累。
总体而言，脑水肿有治好的可能，但具体预后差异较大，需要综合考虑多种因素，通过及时有效的治疗和恰当的康复措施等最大程度改善预后。
