男性常见的性传播疾病包括淋病、衣原体感染、尖锐湿疣、梅毒和生殖器疱疹。淋病分急性和慢性,急性有尿道脓性分泌物等症状,慢性由急性未彻底治疗转化;衣原体感染引发非淋菌性尿道炎,有尿道刺痒等症状;尖锐湿疣好发于生殖器等部位,有丘疹等外观;梅毒分一期硬下疳、二期皮肤黏膜损害等全身症状、三期多系统损害;生殖器疱疹分原发性群簇水疱等及复发性反复发作。

一、淋病
1.男性急性淋病:主要表现为尿道脓性分泌物、尿痛等。感染初期患者尿道会有轻度痒感,随后出现尿频、尿急、尿痛等症状,尿道外口会红肿,有稀薄黏液流出,24小时后症状加剧,分泌物变为黄色脓性,量多。部分患者还可能伴有腹股沟淋巴结肿大、压痛等情况。一般是由于与淋病患者发生无保护性行为等感染淋病奈瑟菌所致,性活跃的中青年是高发人群,若不及时治疗可能会引发附睾炎、前列腺炎等并发症。
2.男性慢性淋病:多由急性淋病治疗不彻底转化而来,症状相对较轻,尿道常有微痛或瘙痒感,有轻度红肿,早晨起床时可见尿道口有少量浆液性分泌物,挤压尿道才可见有少量脓性分泌物。其发生与急性淋病治疗不规范等因素有关,若病情反复可能影响生殖系统功能,对生育等产生不良影响。
二、衣原体感染
1.男性非淋菌性尿道炎:潜伏期一般为1-3周,主要症状有尿道刺痒、烧灼感或排尿疼痛,尿道分泌物多为浆液性或黏液性,量较少,晨起时可出现“糊口”现象。是通过性接触感染沙眼衣原体等病原体引起,好发于性活跃的中青年男性,若不及时治疗可能会导致附睾炎等并发症,影响生育功能等。
三、尖锐湿疣
1.男性尖锐湿疣:好发于生殖器及肛周等部位,初期为单个或多个淡红色小丘疹,质地柔软,顶端尖锐,逐渐增多增大,可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等外观。一般是通过性接触传播人乳头瘤病毒(HPV)引起,性活跃人群易患,若疣体较大可能会引起局部的压迫、破溃等情况,且有一定的癌变风险。
四、梅毒
1.一期梅毒:主要表现为硬下疳,一般发生在感染后2-4周,常为单个,无痛无痒,边界清楚,触之有软骨样硬度,多见于阴茎、龟头、冠状沟、包皮、尿道口等部位。是感染梅毒螺旋体后,在侵入部位发生的炎症反应,性接触是主要传播途径,若不及时治疗,可能会进展到二期、三期梅毒。
2.二期梅毒:一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周,可出现皮肤黏膜损害,如梅毒疹,表现为多种形态,如红斑、丘疹、斑丘疹等,常泛发对称;还可伴有发热、头痛、关节痛等全身症状。也是由于梅毒螺旋体在体内播散引起,此期传染性较强。
3.三期梅毒:可发生在感染后2年甚至10年,不仅有皮肤黏膜损害,还可累及心血管、神经系统等多个系统,出现如主动脉炎、脊髓痨、麻痹性痴呆等严重症状,对身体多个重要器官造成损害,严重影响健康。
五、生殖器疱疹
1.原发性生殖器疱疹:潜伏期为2-14天,发病初期外生殖器或肛门周围会出现群簇或散在的小水疱,2-4天后破溃形成糜烂或溃疡,自觉疼痛,可伴有腹股沟淋巴结肿痛、发热、头痛等全身症状。是由单纯疱疹病毒(HSV)感染引起,通过性接触传播,青壮年人群多见,复发率较高。
2.复发性生殖器疱疹:原发皮损消退后皮疹反复发作,较原发性全身症状及皮损轻,病程较短,一般在7-10天内自愈。同样是HSV感染后,病毒潜伏在体内,当机体抵抗力下降等诱因下复发,性活跃人群易反复发病,影响生活质量。



