脊髓损伤可引发多种功能障碍，包括运动功能障碍如截瘫、肌张力异常；感觉功能障碍如痛觉、触觉、温度觉障碍；二便功能障碍如排尿、排便障碍；自主神经功能障碍如血压异常、出汗障碍；还有呼吸系统功能障碍和心理障碍等，不同人群在各功能障碍上表现可能有差异，且各障碍相互影响，需多方面关注与干预。
肌张力异常：脊髓损伤恢复期可能出现肌张力增高或降低。肌张力增高表现为肌肉僵硬，被动活动肢体时阻力增大；肌张力降低则表现为肌肉松软，肢体活动度增大且缺乏正常张力。例如颈髓损伤患者可能更易出现上肢肌张力异常情况，而胸髓损伤患者双下肢肌张力异常较为常见。
感觉功能障碍
痛觉障碍：脊髓损伤平面以下痛觉减退或消失，患者可能无法感知疼痛刺激，这在日常生活中可能导致患者不易察觉受伤部位等情况。在老年脊髓损伤患者中，痛觉障碍可能使其对潜在的损伤风险感知更差，增加二次损伤的可能性。
触觉障碍：对触觉的感知能力下降，患者难以准确感知接触物体的质地、形状等触觉信息。儿童脊髓损伤时，触觉障碍可能影响其对周围环境的探索和认知发展，因为触觉是儿童感知世界的重要方式之一。
温度觉障碍：不能正确感知温度变化，对冷热刺激的分辨能力减弱，可能导致患者烫伤或冻伤等情况。对于有自主活动能力但温度觉障碍的脊髓损伤患者，在日常生活中需要特别注意避免接触过高或过低温度的物体，尤其是在没有他人帮助的情况下。
二便功能障碍
排尿障碍：可出现尿失禁或尿潴留。尿失禁表现为尿液不自主流出，尿潴留则是膀胱内尿液无法排出。脊髓损伤后排尿中枢受到影响，导致膀胱逼尿肌和尿道括约肌功能失调。在女性脊髓损伤患者中，由于生理结构与男性不同，二便功能障碍的表现和处理可能会有一些差异，例如女性尿道较短，尿失禁情况可能相对更易发生。
排便障碍：可能出现便秘或大便失禁。便秘是由于肠道蠕动减慢，粪便在肠道内停留时间过长，水分被过度吸收而变得干结；大便失禁则是无法控制粪便排出。脊髓损伤影响了肠道的神经支配，导致肠道蠕动和排便反射异常。对于长期卧床的脊髓损伤患者，排便障碍更为常见，需要通过调整饮食、腹部按摩等方法来辅助排便。
自主神经功能障碍
血压异常：可出现体位性低血压，患者从卧位或坐位突然站起时，血压迅速下降，导致头晕、眼前发黑甚至晕厥。这是因为脊髓损伤影响了自主神经对血管的调节功能。在老年脊髓损伤患者中，本身可能存在一定的血管弹性下降等情况，体位性低血压的发生风险可能更高，需要缓慢改变体位来预防。
出汗障碍：脊髓损伤平面以下出汗功能异常，可能表现为无汗或多汗。无汗区域皮肤干燥，多汗区域可能在损伤平面以上出现代偿性多汗情况。儿童脊髓损伤时，出汗障碍可能影响其体温调节，因为儿童体温调节功能本身相对不完善，出汗障碍可能导致体温波动较大。
其他功能障碍
呼吸系统功能障碍：长期卧床的脊髓损伤患者可能出现肺部感染、肺不张等呼吸系统问题，这是因为呼吸肌功能受到影响，咳嗽反射减弱，呼吸道分泌物不易排出。例如颈髓损伤患者，由于呼吸肌麻痹，更容易发生呼吸系统并发症，需要定期进行肺部康复训练，如呼吸功能锻炼等。
心理障碍：脊髓损伤恢复期患者常出现抑郁、焦虑等心理问题。由于突然面对身体功能的严重障碍，生活方式的巨大改变，患者可能产生悲观、失望情绪。无论是儿童还是成人脊髓损伤患者，心理障碍都会影响其康复进程，需要家人、医护人员共同关注，及时进行心理干预。
