脑膜瘤的早期症状

来源:民福康

脑膜瘤早期症状因肿瘤部位、大小等因素不同而有差异,常见有间歇性头痛且可能加重伴恶心呕吐、颅前窝脑膜瘤致视力障碍、部分患者出现癫痫发作、大脑额叶脑膜瘤引起精神症状、大脑半球运动或感觉区附近脑膜瘤致肢体运动或感觉异常、鞍区脑膜瘤导致内分泌紊乱等,儿童及不同性别患者表现各有特点。

头痛

特点:多为间歇性头痛,疼痛程度可轻可重,有的患者表现为胀痛,有的为隐痛。随着肿瘤的生长,头痛可能会逐渐加重,且可能伴有恶心、呕吐等症状。例如,部分患者在晨起时头痛较为明显,可能与颅内压略有增高有关,因为夜间睡眠时,人体处于平卧位,颅内脑脊液回流相对不畅,肿瘤占位导致颅内压轻度升高,晨起时体位改变可能刺激痛觉敏感结构引起头痛。

年龄因素:儿童脑膜瘤患者头痛可能不如成人典型,因为儿童的颅骨骨缝未完全闭合,颅内压增高时可能通过颅骨缝的分离来缓解一部分压力,所以头痛表现可能相对不那么剧烈,但仍需引起重视。

视力障碍

特点:如果脑膜瘤生长在颅前窝,靠近视神经管附近,可能会压迫视神经,导致视力下降、视野缺损等。常见的视野缺损可为单眼或双眼的颞侧偏盲等。比如,患者可能逐渐发现看东西的范围变小,或者视力逐渐模糊,看远处物体不清楚等。

性别与年龄因素:不同性别和年龄的患者表现可能无明显差异,但儿童患者由于正在生长发育阶段,视力障碍可能对其学习和生活影响更大,需要及时发现和处理。

癫痫发作

特点:部分脑膜瘤患者早期可能出现癫痫发作,可为局部性发作,也可为全身性发作。局部性发作表现为身体某一局部的抽搐,如手指、脚趾、面部肌肉等的抽搐;全身性发作则表现为突然意识丧失、全身抽搐等。这是因为肿瘤刺激了大脑皮层,导致神经元异常放电引起癫痫。

生活方式与病史因素:有既往无癫痫病史的人群出现癫痫发作,尤其是成年后新发的癫痫,需要警惕脑膜瘤等颅内占位性病变的可能。如果患者本身有一些不良生活方式,如长期大量饮酒等,可能会影响对癫痫发作原因的判断,需要综合考虑。

精神症状

特点:若脑膜瘤位于大脑额叶等部位,可能会引起精神症状,如性格改变、记忆力减退、情感淡漠等。例如,患者可能原本性格开朗,突然变得孤僻、淡漠,或者原本记忆力很好,近期出现明显的记忆力下降,忘记熟悉的人和事等。

年龄因素:老年患者出现精神症状时,容易被误认为是老年痴呆等退行性病变,但脑膜瘤导致的精神症状可能有其独特之处,需要通过进一步检查来鉴别。儿童脑膜瘤引起精神症状相对较少见,但也有个别案例报道。

肢体运动或感觉异常

特点:如果脑膜瘤生长在大脑半球的运动区或感觉区附近,可能会导致肢体运动或感觉异常。运动异常表现为肢体无力、活动不灵活等,比如拿东西时拿不稳,走路时步态不稳等;感觉异常表现为肢体麻木、刺痛等感觉减退或过敏。

性别因素:一般无明显性别差异,但不同性别的患者对肢体运动或感觉异常的感受和表达可能略有不同,男性可能更倾向于描述力量方面的变化,女性可能更关注感觉方面的异常。

内分泌紊乱

特点:对于生长在鞍区等部位的脑膜瘤,可能会影响内分泌功能,导致内分泌紊乱。例如,女性患者可能出现月经紊乱、闭经、泌乳等;男性患者可能出现性功能减退等症状。这是因为鞍区的脑膜瘤可能压迫垂体等内分泌腺体,影响激素的分泌和调节。

年龄与病史因素:育龄期女性患者出现月经紊乱等内分泌异常时,除了考虑妇科疾病外,也需要考虑颅内脑膜瘤的可能。有内分泌疾病家族史的患者,出现内分泌紊乱时更需要全面排查颅内病变。

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脑膜瘤
脑膜瘤是一种原发性颅内肿瘤,主要起源于脑膜及脑膜间隙间,可能来自硬膜的成纤维细胞和软脑膜细胞,但大多来源于蛛网膜帽状细胞。
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脑膜瘤术后饮食注意事项?
陈应柱 主任医师
苏北人民医院 三甲
手术后患者要注意饮食清淡,避免吃高盐、高油脂的食物,例如肥肉、汉堡、花椒、牛油等,术后初期患者可以吃些流质或半流质食物,例如米粥、瘦肉粥、蔬菜粥等。同时患者要注意饮食习惯,避免出现暴饮暴食的现象。手术后患者也要多休息,避免过早进行体力劳动,身体基本恢复后,患者也需要进行适量运动,并且也需要定期到医院
脑膜瘤是什么原因造成的?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑膜瘤的产生,可能是因为颅脑受到外伤刺激引起的,也可能是因为体内存在病毒感染的现象造成的,所以机体的内环境发生改变,细胞也产生基因变异的现象,引发脑膜瘤的症状。除此之外,该疾病的产生,也可能是由于放射性照射以及合并双侧听神经瘤等原因造成的。患有该疾病,患者多数可能会出现头部有疼痛感、癫痫等症状,视力
恶性脑膜瘤能治疗吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前来说,恶性脑膜瘤能够完全治愈的可能性不是很大。建议患者及时到医院检查治疗,在医生的指导下进行全方位的治疗,早期可以进行积极的大范围手术切除治疗,术中对侵犯的颅骨、硬脑膜应尽量切除,术后进行规范的放疗和化疗等综合辅助治疗,尽量抑制肿瘤的复发,延长患者的寿命及生存质量。建议患者定期进行复查,在治
脑膜瘤术后注意什么?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤术后患者要注意观察患者的意识,瞳孔,生命体征及肢体活动情况,注意引流管的引流情况。饮食上进食高热量,高蛋白,富含纤维素,维生素丰富的食物,少吃动物脂肪。对于有神经功能缺损的患者需进行辅助治疗,如高压氧,针灸,按摩,理疗等。
脑膜瘤要开颅吗?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑膜瘤患者如果做手术需要开颅。脑膜瘤属于颅内占位性病变,如果想要治疗脑膜瘤,主要的方式为手术切除。如果不开颅则无法接触病灶,对于脑膜瘤的治疗起不到效果。如果采取手术,可以将脑膜瘤全切,预后相对较好。手术后患者应该定期随访头部磁共振检查,观察手术后的疗效,同时排除肿瘤复发的可能。建议患者去当地正规医院
脑膜瘤手术后遗症有哪些?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
脑膜瘤手术中通常会损伤颅神经组织,患者会出现肢体麻木、运动不灵活等症状,还会导致患者头晕、癫痫发作、颈项强直等改变,所以脑膜瘤手术后要注意护理,要将床头抬高,保持呼吸道通畅。
脑膜瘤不做手术可以吗?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
脑膜瘤的治疗首先以手术治疗为主,如果患者肿瘤体积较小,无临床症状的可以随访观察,对于直径小于三公分的肿瘤患者可以行立体放射治疗,脑膜瘤的内科治疗也包括细胞毒物化疗,免疫治疗和内分泌治疗,主要是应用于不可以手术切除的患者,特别是放疗后肿瘤进展或复发的患者。
脑膜瘤的发病原因?
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
对于目前的医学上来说,脑膜瘤还没有确切的病因,可能是由于诸多因素导致蛛网膜细胞发生了基因变异,细胞分裂增殖不受控制,从而形成了脑膜瘤。近年来的研究表明电离辐射、雌激素、脑膜瘤家族史、神经系统的遗传性疾病、乳腺癌史、头部创伤病史等因素都有可能增加脑膜瘤发生的风险,但是有一些因素还需要被进一步证实。一般
脑膜瘤手术后饮食注意事项?
杜俊秋 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑膜瘤手术后,如果患者出现吞咽困难等情况,无法自主进食,一般要进行鼻饲饮食。患者可以正常进食的情况下,早期尽量给患者吃流质的食物,如菜粥、小米粥、稀饭、肉汤等。随着患者的恢复,可以逐渐给患者吃半流质、固体的食物。给脑膜瘤手术后患者吃的食物要尽量清淡,不要给患者吃油腻、生冷、坚硬、辛辣等刺激性的食物。
脑膜瘤手术成功率多少?
王武明 主任医师
中国人民解放军第八二医院 三甲
手术是很成熟的,成功率至少在90%以上(如果患者体质允许做手术的话)。
良性脑膜瘤能活多久
范存刚 副主任医师
北京大学人民医院 三甲
良性脑膜瘤,总体来说预后还是比较好的,特别是位于大脑半球突面、大脑镰旁、矢状窦旁等部位的脑膜瘤,通过显微神经外科手术进行肿瘤全切,患者可以达到长期治愈的效果。如果患者术后没有出现并发症,则可以达到和正常人同样的预期寿命。
脑膜瘤手术费用要多少
姚玉强 副主任医师
北京积水潭医院 三甲
脑膜瘤的手术费根据肿瘤的部位和大小、手术的风险和难度不一样,费用也有差别。基本上手术比较顺利,没有特别的并发症,手术费用应该在5~8万左右。如果术后有并发症、住院周期比较长或者病人年龄比较大,出现肺炎、下肢静脉血栓情况,可能会延长病人的住院时间,如果增加住院时间可能费用会相应增加。
脑膜瘤手术有什么并发症
陈镇洲 主任医师
南方医科大学珠江医院 三甲
脑膜瘤手术的并发症与肿瘤的生长部位、肿瘤的大小以及手术方式的选择都有相关性,与手术是直接相关的,比如脑出血、颅内感染等,其它的并发症可能有人格的改变、记忆力下降、癫痫等。对于生长在功能区的脑膜瘤,还可能有听力、视力、嗅觉以及肢体运动或者感觉方面的障碍,不同的病人,脑膜瘤手术并发症的发生率是有差异的。
脑膜瘤术后几天过危险期
杜琳 主任医师
北京中医药大学东直门医院 三甲
一般来讲,脑膜瘤术后一周左右就能够过了危险期,主要是由于手术之后,有时会出现脑水肿,与手术的过程中出现的牵拉、电凝,损伤静脉回流,引起血压增高有关,正常在临床上至少需要观察一周左右的时间,观察其是否有高热、电解质紊乱、感染等情况发生,通常一周左右基本上就稳定了,恢复期可能要两到三周。
脑膜瘤术后几天过危险期
郝敬波 副主任医师
徐州医科大学附属医院 三甲
在脑膜瘤术后三天左右比较危险。在该项手术后,患者存在水肿期,时间持续三天左右,若度过此危险期后,患者病情则相对安全。如果患者脑膜瘤体积较小,且没有相关症状,则不建议患者手术,可动态观察脑膜瘤变化。如果患者脑膜瘤体积较大,且压迫脑组织引起颅高压症状,则需积极进行手术治疗。
脑膜瘤术后注意什么
吴娜 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑膜瘤大多为良性肿瘤,手术后一般预后良好,手术后要注意观察患者的神志、瞳孔、生命体征的变化,如血压、脉搏、呼吸、肢体运动,观察其他的如体温、是否有抽搐发作。如果意识变化,要及时复查头颅CT。另外在日常饮食上也需要避免食用辛辣刺激、油腻的食物。
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