黄褐斑形成与紫外线照射密切相关需严格防晒不同年龄段人群防晒有别外用药物有氢醌及其衍生物、维A酸类化学剥脱术有果酸换肤激光治疗有Q开关激光口服药物有维生素类、中药生活方式要作息规律、心情舒畅。
黄褐斑的形成与紫外线照射密切相关，日常应严格防晒。无论是晴天还是阴天，都需使用防晒霜，防晒霜的防晒指数（SPF）建议选择30及以上，PA值应达到+++。外出时还应搭配遮阳伞、太阳镜、遮阳帽等物理防晒措施。因为紫外线会刺激皮肤中的黑素细胞分泌更多黑色素，从而加重黄褐斑。不同年龄段人群都需要注意防晒，儿童皮肤更娇嫩，应选择儿童专用的温和防晒产品；成年人要根据不同场景选择合适的防晒装备；老年人皮肤老化，更要注重防晒以减少黄褐斑加重风险。
外用药物治疗
氢醌及其衍生物：氢醌是治疗黄褐斑的经典药物，它可以抑制酪氨酸酶的活性，减少黑色素的合成。例如氢醌霜，通过外用涂抹，能逐渐减轻色斑颜色，但使用时要注意可能出现的局部刺激症状，如红斑、瘙痒等。一般连续使用数周可见效，但要避免长期大面积使用，孕妇禁用。
维A酸类：维A酸能够影响黑素细胞的功能，促进表皮细胞更新，从而改善黄褐斑。常用的有维A酸乳膏等，使用时需从低浓度开始，避免日光照射，因为维A酸会增加皮肤对紫外线的敏感性。对于年轻人群，皮肤代谢相对较好，使用时可密切观察皮肤反应；而老年人皮肤较薄，使用时要谨慎，从小面积开始试用。
化学剥脱术
果酸换肤：果酸可以促进表皮细胞的脱落和更新，加速黑素颗粒的代谢。一般每2-4周进行一次果酸换肤治疗，多次治疗后可改善黄褐斑的色泽。治疗后皮肤会有短暂的泛红、脱屑等情况，儿童皮肤角质层薄，不建议进行果酸换肤；成年人治疗后要注意皮肤的保湿和防晒；老年人皮肤修复能力差，需权衡利弊后谨慎选择。
激光治疗
Q开关激光：如Q开关红宝石激光、Q开关翠绿宝石激光等，可选择性地破坏黑素颗粒，达到治疗黄褐斑的目的。但激光治疗后可能会出现炎症后色素沉着等不良反应，治疗间隔时间一般为3-6个月。儿童皮肤对激光更敏感，激光治疗需非常谨慎；成年人治疗后要严格按照医生要求进行护理；老年人皮肤愈合慢，治疗后要加强护理，观察皮肤恢复情况。
口服药物治疗
维生素类：维生素C具有抗氧化作用，能抑制黑素合成，可口服维生素C片，一般每天剂量为1-3g；维生素E是抗氧化剂，能保护细胞膜免受自由基损伤，可口服维生素E胶囊，每天剂量为100-200mg。不同年龄段人群都可服用，但儿童要注意剂量，避免过量；成年人按常规剂量服用即可；老年人可在医生指导下根据自身情况调整剂量。
中药：一些中药方剂或中成药对黄褐斑有一定疗效，如逍遥丸等，但其作用机制较为复杂，是通过调节机体的整体状态来改善黄褐斑。服用中药时要注意个体差异，儿童不宜随意服用中药；成年人服用中药要在中医师的指导下进行；老年人肝肾功能相对减弱，服用中药时要密切关注肝肾功能变化。
生活方式调整
作息规律：保持充足的睡眠，成年人一般需要7-8小时的高质量睡眠，儿童需要更长时间的睡眠，新生儿可能需要16-20小时，婴儿12-16小时，幼儿11-14小时，学龄前儿童10-13小时，学龄儿童9-11小时。良好的睡眠有助于机体的新陈代谢和内分泌平衡，对黄褐斑的改善有帮助。
心情舒畅：长期精神紧张、焦虑等不良情绪会影响内分泌，加重黄褐斑。无论是哪个年龄段的人群，都要保持心情愉悦，可通过适当的运动、冥想等方式缓解压力。儿童要营造轻松的成长环境；成年人要学会调节工作生活压力；老年人要保持乐观心态，减少不良情绪对黄褐斑的影响。
