脑疝一般多久死亡

来源:民福康

脑疝患者死亡时间受多种因素影响无法一概而论。病情进展速度上,急性脑疝起病急,数小时内可死亡,慢性脑疝进展慢,从出现症状到死亡历经数天至数周。脑疝类型方面,小脑幕切迹疝凶险,数小时至12天内可致死亡,枕骨大孔疝更危急,数分钟至数小时内可呼吸心跳骤停。治疗干预情况决定患者生死,及时有效治疗可挽救生命,延迟或未治疗则短时间内易因脑功能衰竭死亡。特殊人群中,儿童脑组织发育不完善,病情进展迅速,治疗需关注生长发育影响;老年人基础疾病多,身体机能衰退,易出现并发症,需个性化治疗护理;有特殊病史人群病情复杂,如颅脑外伤、手术史患者需定期复查,凝血障碍患者手术出血风险高,术前要纠正凝血功能。

一、脑疝患者的死亡时间

脑疝是由于颅内压增高,脑组织从压力较高处向压力较低处移位,从而引起一系列严重临床症状的综合征,是颅内压增高的严重后果,其死亡时间受多种因素影响,无法一概而论。

1.病情进展速度

急性脑疝起病急骤,进展迅速,若未及时有效治疗,患者可在数小时内死亡。比如急性硬膜外血肿、脑出血等导致的急性脑疝,在短时间内即可引起脑组织的严重移位和压迫,快速导致脑干功能衰竭而危及生命。

慢性脑疝病情进展相对缓慢,从出现脑疝症状到死亡可能历经数天至数周时间。像一些慢性颅内占位性病变,如生长缓慢的脑肿瘤,在逐渐压迫脑组织过程中,机体可能会有一定的代偿机制,使得脑疝发展相对延迟。

2.脑疝类型

小脑幕切迹疝是较为常见且凶险的类型,疝入的脑组织压迫中脑,可迅速导致患者昏迷、瞳孔改变、生命体征紊乱等,若不能及时解除压迫,多数患者会在数小时至12天内死亡。

枕骨大孔疝由于直接压迫延髓生命中枢,病情更为危急,患者常可在数分钟至数小时内呼吸、心跳骤停而死亡,尤其是急性枕骨大孔疝,死亡率极高。

3.治疗干预情况

及时有效的治疗是挽救脑疝患者生命的关键。若能在脑疝发生后短时间内进行手术,如清除颅内血肿、切除脑肿瘤等,解除颅内高压和脑组织压迫,部分患者可脱离生命危险,长期生存也有可能。但如果治疗延迟,即使后续采取治疗措施,患者预后也较差,可能在数天至数周内死于严重的脑功能损害、肺部感染等并发症。

若患者未接受任何治疗,仅靠自身机体调节,在出现脑疝症状后,通常很难长时间维持生命,一般会在短时间内(数小时至数天)因脑功能衰竭而死亡。

二、特殊人群的注意事项

1.儿童

儿童脑组织发育尚未成熟,颅骨可塑性较强,但对颅内压增高的耐受性相对较差。一旦发生脑疝,病情进展可能更为迅速。家长需密切关注儿童有无头痛、呕吐、烦躁不安等早期颅内压增高症状,以便及时就医。治疗过程中,由于儿童身体各器官功能不完善,对手术和药物的耐受性与成人不同,医生需更精准地评估治疗方案对儿童生长发育的影响。

2.老年人

老年人常合并多种基础疾病,如高血压、冠心病、肺部疾病等。脑疝发生时,这些基础疾病可能进一步加重病情,增加治疗难度和死亡风险。同时,老年人身体机能衰退,术后恢复相对较慢,更容易发生肺部感染、深静脉血栓等并发症,从而影响预后。因此,在治疗过程中,需全面评估老年人的身体状况,制定个性化的治疗和护理方案,积极预防和治疗并发症。

3.有特殊病史人群

对于有颅脑外伤史、脑部手术史的患者,颅内可能存在粘连、瘢痕等情况,再次发生脑疝时,病情可能更为复杂。这类患者平时应定期复查,一旦出现头痛、头晕等不适症状,需及时就医。医生在治疗时需充分考虑既往病史对病情的影响,制定更为妥善的治疗策略。

若患者有凝血功能障碍等病史,在脑疝治疗过程中,如手术治疗,出血风险会显著增加,可能导致病情恶化。术前需积极纠正凝血功能,以降低手术风险。

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脑疝是由于颅内压改变导致脑组织发生移位并超过一定界限而引起的一系列临床综合征。
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宝宝气手术后注意事项是什么?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
宝宝疝气手术后要注意多卧床休息,不要剧烈运动,养成良好的生活习惯,保持局部清洁,勤换异物,避免伤口感染,饮食上要吃些清淡的食物,比如蔬菜水果,避免进食辛辣刺激性的食物。
气手术大约需要多少钱?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
一般患者进行疝气手术的费用大概都三千到七千左右。这和患者选择的医院大小有很大关系。如果是乡镇医院收费会低一点,如果是三甲医院收费会高一点。建议:你多咨询几家医院,选择可以接受的价格进行手术。
小儿气怎么回事?
张贵志 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
小儿疝气考虑是鞘状突没有及时闭合、早产儿、低体重儿、脐环没有及时闭合等导致的。建议先进行保守治疗,如果出现嵌顿疝再考虑手术治疗,这段时间避免做增加腹内压的活动。
气怎么治疗最好?
张磊 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
疝气与肥胖、哭闹不安、便秘等因素有关。若确诊孩子存在疝气现象,最有效的治疗方式便是进行手术治疗。您应带孩子就诊正规医院进行手术,术后应加强孩子皮肤护理,避免发生感染;注意孩子饮食的合理性,预防便秘等。
气手术大概需要多少钱?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
你好,做疝气手术时,由于医院等级不同,收费情况也会有所不同。一般三甲医院收费情况在5000元左右,手术后伤口大概需要一个月的时间才能恢复,期间注意休息,多吃蔬菜,多饮水,防止便秘导致病情复发。
小儿气手术后早期能坐吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
患儿在术后早期并不提倡坐立,一般在术后的3~5天之内以平卧的姿势为主,同时让孩子保持心态平和,不要哭闹。如果早期久坐、剧烈的运动、哭闹等,可能会导致患儿疝气复发。
脑出血并发时瞳孔的变化是?
崔建军 副主任医师
焦作市第二人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时由于动眼神经受到刺激,患者的瞳孔会缩小,并且对光反射会迟钝。若是病情进一步加重,患者的瞳孔会逐渐散大,而对光反射会消失,这与动眼神经发生麻痹有关。当病情发展严重时,患者会出现双侧瞳孔散大的表现,此时说明患者处在濒死状态。建议脑出血并发脑疝的患者要及时进行治疗,并且要定时监测患者的各项
气手术需要住院多少天?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
疝气主要是因为腹内压过高造成,通常进行无张力疝修补手术治疗即可,一般需要住院两个星期左右即可出院,手术后遵医嘱输入消炎药物进行抗感染治疗,避免用力排便以及剧烈咳嗽,尽可能多休息。
婴儿腹股沟气应该怎么办?
丁素芳 主任医师
淮安市妇幼保健院 三甲
如果患儿的年龄不足一周岁,可以考量暂不手术救治,遵医嘱动用绷带或者疝气带压住腹股沟管深环救治。随着患儿的逐渐生长发育,疝气有消失的可能会。如果大于一周岁,则建议尽早行手术救治:单纯疝囊高位结扎术。手术后仍然需要有防止剧烈哭啼,频繁便秘、恶心呕吐。需求注意平时可以多吃一些新鲜蔬菜水果,以及富含优质蛋白
宝宝腹股沟气怎么办?
陈志峰 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
宝宝腹股沟疝气主要是腹壁先天性发育存在缺损所致,一般孩子在2岁之前大多可以自愈,也可以采用疝气带压迫治疗。如果疝气发生嵌顿,或者是反复性发作,最好还是立即采取手术修补。
嵌顿如何治疗
杨晓峰 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
儿童的嵌顿疝一般治疗原则是在卡顿发生10小时以内可以进行手法复位。如果嵌顿发生10小时以上或在10小时以内手法不能复位,患儿要立即进行手术治疗,否则可能会引起肠坏死。儿童嵌顿疝的手术方式可以通过开刀方式打开嵌顿部位,剪开腹外斜肌腱膜,解除嵌顿。如果发生坏死,要进行肠切除肠吻合手术。没有发生坏死的情况下,要把肠管还纳到腹腔当中,还要进行疝囊
小腹气咋办
赵凤林 副主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
 小腹疝气,一般来讲是指咱们所说的腹股沟疝,腹股沟疝还有斜疝和直疝,它形成的原因一是由于小孩的时候,咱们腹股沟管没有完全闭合,没有完全长好,也就说鞘突未闭,可以形成腹股沟疝、斜疝。还有一种就是老年人,由于腹横筋膜的薄弱,也就说我们解剖上有个叫肌耻骨孔的一个区域,这个区域是没有肌肉覆盖的,它只有一层腹横筋膜,随着老化以后腹横筋膜比
腹外手术后几天能走
黎建军 主任医师
武汉市普仁医院 三甲
腹外疝术后病人下床活动时间需要根据病人病情和具体手术方式而定,以腹股沟疝为例,第一、传统有张力疝修补手术,术后三到五天即可下床活动,过早下床活动患者自我感觉手术部位剧烈疼痛,甚至导致修补组织撕裂风险。第二、无张力疝修补术病人,术后第二天即可下床活动。第三、年老体弱,复发疝、绞窄性疝、巨大性疝病人,病人不宜过早活动,具体需要根据病人恢复情况
有什么危害?
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝是肺组织通过胸壁局部薄弱区突出到胸腔范围以外所形成一种疾病,肺疝根据发生部位可以分为颈部肺疝和胸部肺疝。颈部肺疝较小时一般无明显不适,仅在咳嗽气喘时颈部可见到软组织包块,肺组织疝出较多时可出现局部肿胀感,转头时会造成不适,少数还会出现呼吸困难,甚至压迫颈动脉出现相应症状。胸部肺疝会在胸壁薄弱区形成膨出包块,随呼气时增大,吸气时减少,咳
怎么办
臧其威 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
肺疝按发生部位可以分为颈部和胸部肺疝,不论发生在颈部还是胸部肺疝,如果肺疝比较小,临床上没有胸闷、胸痛、气喘相应症状,可以采取保守治疗,密切随访观察就可以。如果肺疝比较大,并发呼吸困难、胸闷、胸痛等症状,这时就要考虑手术治疗。手术主要目的是修补胸壁缺损,把疝囊在颈部结扎,切除多余疝囊。总体来说,肺疝是一种良性疾病,完全可以通过手术进行治愈
脑出血并发时瞳孔的变化是什么
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑出血并发脑疝时瞳孔的变化,需要先了解瞳孔大小和瞳孔对光反射。正常瞳孔在自然光线下,直径平均为2.5到4毫米,两侧等大等圆,边缘整齐。一般人瞳孔直径可变动1.5到8.0毫米之间。瞳孔对光反射分为直接光反射或间接光反射。当光照一侧瞳孔引起瞳孔缩小,叫做直接光反射。当光照一侧瞳孔引起对侧瞳孔缩小,叫做间接光反射。正常人直接光反射或间接光反射都
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