颅内压增高会有头痛（常见首发症状，清晨明显，儿童颅缝未闭头痛不典型）、呕吐（喷射性，婴幼儿前囟饱满）、视神经乳头水肿（重要客观体征，长期可致视力减退）等症状；神经系统定位症状和体征包括运动障碍（偏瘫、共济失调）、感觉障碍、语言障碍、癫痫发作；不同部位肿瘤有特殊症状，如大脑半球肿瘤有不同表现，垂体瘤致激素分泌异常，小脑肿瘤有头晕等，脑干肿瘤致交叉性瘫痪等严重症状。
一、颅内压增高相关症状
1.头痛：通常是较为常见的首发症状，多为持续性钝痛或胀痛，程度可逐渐加重，在清晨时往往较为明显，这是因为睡眠中脑脊液回流相对不畅，颅内压相对更高，导致头痛加剧。儿童由于颅骨尚未完全骨化，颅内压增高可能会使颅缝分离，从而缓解一部分压力，头痛表现可能相对不典型。
2.呕吐：常呈喷射性呕吐，与进食无明显关系，是由于颅内压增高刺激延髓的呕吐中枢所致。对于婴幼儿来说，由于颅缝未闭，颅内压增高时可能首先表现为前囟饱满、隆起，而呕吐可能是比较突出的表现之一。
3.视神经乳头水肿：这是颅内压增高的重要客观体征，表现为视神经乳头充血、边缘模糊不清、中央凹陷消失等。长期的视神经乳头水肿可能会导致视力减退，甚至失明，特别是在儿童群体中，如果肿瘤引起的颅内压增高未能及时得到控制，对视功能的影响可能更为严重。
二、神经系统定位症状和体征
1.运动障碍
偏瘫：如果肿瘤位于大脑半球的运动中枢及其传导通路附近，可能会导致对侧肢体的偏瘫，表现为肢体无力、活动不灵活，严重时可能完全不能活动。对于不同年龄的患者，偏瘫的影响程度有所不同，儿童正处于生长发育阶段，偏瘫可能会影响其运动功能的正常发展，如行走、拿取物品等能力的发育。
共济失调：当肿瘤影响到小脑或其相关传导纤维时，会引起共济失调，表现为步态不稳、动作不协调，如走路时左右摇晃、拿东西时手抖等。儿童的小脑功能尚在发育中，肿瘤导致的共济失调可能会对其平衡能力和运动协调性产生更显著的长期影响。
2.感觉障碍：肿瘤如果累及感觉传导通路，可能会出现相应部位的感觉减退或消失，如肢体的麻木、疼痛感觉异常等。不同部位的肿瘤累及不同的感觉传导路径，会导致特定区域的感觉障碍，在诊断和定位肿瘤时具有重要意义。
3.语言障碍：若肿瘤位于大脑优势半球（通常为左侧）的语言中枢附近，可能会引起语言障碍，如运动性失语（能听懂别人说话，但自己不能流利表达）、感觉性失语（能流利说话，但听不懂别人的话）等。对于成年人来说，语言功能受损会严重影响其日常交流和生活工作；而儿童如果语言中枢受损，可能会影响其语言发育和学习能力的发展。
4.癫痫发作：部分脑肿瘤患者会出现癫痫发作，可表现为全身性大发作或局限性发作。癫痫发作的类型和频率与肿瘤的位置、大小等因素有关。儿童由于神经系统发育尚未成熟，脑肿瘤引起癫痫发作的概率可能相对较高，且癫痫发作可能会对儿童的大脑发育产生不良影响，需要及时关注和处理。
三、不同部位肿瘤的特殊症状
1.大脑半球肿瘤：不同位置的大脑半球肿瘤会有不同表现，如额叶肿瘤可能导致精神症状，如性格改变、淡漠、记忆力减退等；颞叶肿瘤可能出现幻嗅、幻视等症状。
2.垂体瘤：垂体瘤会影响垂体的内分泌功能，导致激素分泌异常。例如，生长激素分泌过多在儿童期可引起巨人症，成人期可引起肢端肥大症；促肾上腺皮质激素分泌过多可导致库欣综合征，出现向心性肥胖、高血压等表现；促甲状腺激素分泌异常可引起甲状腺功能的相应改变等。
3.小脑肿瘤：除了共济失调外，还可能出现头晕、视物旋转等症状，由于小脑是维持身体平衡的重要结构，肿瘤导致的平衡功能障碍会使患者行走困难，容易摔倒。
4.脑干肿瘤：脑干是生命中枢所在部位，肿瘤可导致交叉性瘫痪（即病变侧的颅神经麻痹和对侧肢体的瘫痪）、眼球运动障碍、吞咽困难、呼吸困难等严重症状，病情往往较为危重，对患者的生命健康威胁较大。
