一、皮肤性病科
1. 适用情况：适用于所有疑似性传播疾病的初筛与确诊，涵盖梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣、衣原体/支原体感染等常见性病类型。对于无明确症状但有高危接触史（如多性伴、无保护性行为）的人群，建议优先选择该科室进行全面筛查。
2. 检查项目：包括病原体核酸检测（如淋球菌核酸、衣原体核酸）、血清学检测（梅毒螺旋体抗体、HIV抗体）、分泌物涂片/培养（生殖器溃疡处分泌物、尿道/宫颈拭子）、病毒抗原检测（生殖器疱疹病毒抗原）等，可根据具体怀疑类型组合检测项目。
3. 特殊人群提示：孕妇感染性病可能增加早产、流产或胎儿感染风险，孕期首次产检时建议同步筛查梅毒、HIV等基础性病项目，皮肤性病科可与产科联合制定母婴阻断方案。老年患者因免疫力下降，感染症状可能不典型，需重点排查梅毒等隐性感染，建议增加血清学检测频次。
二、泌尿外科（男性患者）
1. 适用情况：男性出现尿道刺痛、尿频尿急、尿道口分泌物（如黄色脓性分泌物）等症状时，优先考虑淋菌性/非淋菌性尿道炎，或合并前列腺炎的性传播感染（如衣原体感染引发的前列腺炎）。若伴随附睾炎、精囊炎等生殖系统症状，需同步排查病原体感染。
2. 检查项目：尿常规（判断是否存在尿道黏膜炎症）、尿道分泌物涂片（革兰染色观察淋球菌）、尿支原体/衣原体培养及药敏试验、前列腺液检查（排查前列腺炎合并感染）等。对疑似淋球菌感染的患者，核酸检测（如淋球菌PCR）可提高诊断效率。
3. 注意事项：有不洁性行为史且症状持续超过3天未缓解者，建议24~48小时内完成检查，避免分泌物被尿液稀释影响检测结果。性伴侣需同时就诊，避免交叉感染。
三、妇科（女性患者）
1. 适用情况：女性出现阴道异常分泌物（如黄绿色泡沫状、豆腐渣样）、外阴瘙痒、性交后出血等症状，需排查淋病、衣原体感染引发的宫颈炎，或HPV感染导致的宫颈病变。若伴随盆腔炎性疾病（如下腹痛、发热），需排除性传播感染合并盆腔炎症。
2. 检查项目：阴道分泌物常规（观察清洁度、病原体）、宫颈分泌物培养/核酸检测（衣原体、淋球菌）、宫颈液基薄层细胞学检查（TCT）+HPV联合筛查（排查宫颈癌及癌前病变）、盆腔超声（评估是否合并输卵管积水等盆腔炎后遗症）。
3. 特殊人群提示：青春期女性无性生活史者，一般不建议进行妇科内诊检查，疑似感染时可采用尿液标本或外周血检测。哺乳期女性因激素变化易合并霉菌性阴道炎，需结合病史区分普通感染与性传播感染，避免盲目用药掩盖症状。
四、感染科
1. 适用情况：针对特殊病原体感染的确诊与管理，如梅毒螺旋体感染（尤其隐性梅毒）、艾滋病病毒（HIV）筛查与抗病毒治疗启动、乙型肝炎病毒（HBV）/丙型肝炎病毒（HCV）母婴传播风险评估（性传播为HBV/HCV传播途径之一）。
2. 检查项目：梅毒螺旋体特异性抗体+非特异性抗体（RPR/TRUST）联合检测（区分现症感染与既往感染）、HIV抗体初筛+核酸检测（缩短窗口期至2周）、HBV/HCV核酸定量（评估病毒复制水平）。
3. 注意事项：HIV检测需遵循自愿咨询检测原则，初筛阳性者需到疾控中心或指定医疗机构进行确证试验。对合并结核感染的性病患者，需同步转诊至感染科进行抗结核治疗。
五、儿科/儿童保健科
1. 适用情况：儿童（尤其是婴幼儿）出现不明原因的生殖器溃疡、肛周皮疹、阴道分泌物增多时，需警惕性虐待导致的性传播疾病（如淋病、衣原体感染），或先天性梅毒（母亲孕期感染梅毒未治疗）。
2. 检查项目：先天性梅毒需检测母亲梅毒病史及患儿血清学指标（梅毒螺旋体抗体、RPR滴度），婴幼儿皮肤黏膜病变可通过分泌物涂片检查淋球菌或病毒包涵体。
3. 特殊人群提示：儿童就诊需由监护人全程陪同，检查前需签署知情同意书，避免隐私泄露。确诊性传播疾病后，需同时排查监护人是否存在感染，必要时由儿童保健科联合皮肤性病科制定家庭隔离与治疗方案。
