脑肿瘤有可能导致死亡，其预后与肿瘤性质（良性、恶性）、大小与部位、患者年龄及身体状况等因素相关，早期诊断治疗、规范综合治疗及多学科协作可降低死亡风险，良性肿瘤早期完整切除部分可长期生存，恶性肿瘤预后差，大肿瘤或关键部位肿瘤易致严重后果，儿童和老年患者及身体状况差者死亡风险高，恶性脑肿瘤需综合治疗，多学科协作制定方案可提高疗效降低死亡风险。
一、影响脑肿瘤患者预后导致死亡的因素
1.肿瘤的性质
良性脑肿瘤：如果能够早期发现并进行手术完整切除，部分良性脑肿瘤患者可以获得长期生存，甚至不影响自然寿命。但如果良性脑肿瘤生长在关键部位，比如颅底等重要结构周围，手术切除难度极大，可能会导致严重的神经功能缺损，进而影响生命。例如，垂体腺瘤中，大部分泌乳素腺瘤通过药物等治疗可以较好控制病情，预后相对较好；但如果是生长在脑干等重要区域的良性肿瘤，手术风险极高，可能会因术后严重的并发症等导致死亡。
恶性脑肿瘤：像胶质母细胞瘤等高度恶性的脑肿瘤，即使经过手术、放疗、化疗等综合治疗，患者的预后也往往较差。胶质母细胞瘤患者的平均生存期较短，多数在1-2年左右，总体死亡率较高。这是因为恶性肿瘤细胞增殖速度快，侵袭性强，容易复发并广泛侵犯周围脑组织，破坏神经系统功能，最终导致患者死亡。
2.肿瘤的大小与部位
肿瘤大小：较大的脑肿瘤会占据颅内空间，引起颅内压急剧升高，形成脑疝，这是一种非常危急的情况，可导致患者迅速死亡。例如，巨大的脑膜瘤，如果不及时处理，随着肿瘤体积不断增大，颅内压进行性升高，很快就会引发脑疝。
肿瘤部位：位于重要功能区的脑肿瘤，如运动区、语言区、脑干等部位的肿瘤，即使肿瘤体积不大，也可能严重影响相应的神经功能。比如脑干肿瘤，脑干是人体的生命中枢，控制着呼吸、心跳等重要生理功能，脑干肿瘤往往会导致患者出现呼吸、循环功能障碍，进而危及生命。儿童脑干肿瘤预后通常较差，死亡率相对较高。
3.患者的年龄与身体状况
年龄：儿童患脑肿瘤时，由于其身体处于生长发育阶段，肿瘤对身体的影响以及治疗带来的不良反应可能与成人不同。例如，儿童髓母细胞瘤相对较多见，虽然现在治疗手段有所进步，但儿童患者的整体预后以及对治疗的耐受性等因素会影响最终的生存情况。而老年患者往往合并有其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，这会增加治疗的复杂性和风险，也可能影响患者对脑肿瘤相关治疗的耐受，从而影响预后导致死亡风险增加。
身体状况：一般状况较差，存在心、肺、肝、肾等重要脏器功能不全的患者，在接受脑肿瘤相关治疗时，如手术、放疗等，发生并发症的几率更高。例如，有严重心肺功能不全的患者，无法耐受手术的创伤和麻醉等，可能会在治疗过程中出现生命危险；在放疗时，也可能因为身体状况不佳而无法完成规范的放疗疗程，影响治疗效果，进而影响预后导致死亡。
二、降低脑肿瘤患者死亡风险的相关措施
1.早期诊断与治疗
对于出现头痛、呕吐、视力障碍、癫痫发作等疑似脑肿瘤症状的患者，应尽早进行影像学检查，如头颅CT、MRI等，以便早期发现脑肿瘤。一旦确诊，根据肿瘤的性质、部位等情况尽早制定个体化的治疗方案。对于能够手术切除的脑肿瘤，争取完整切除肿瘤，这是改善预后降低死亡风险的重要措施。例如，对于一些位置相对较favorable的良性脑肿瘤，早期手术切除可极大改善患者预后，甚至避免死亡。
2.规范的综合治疗
对于恶性脑肿瘤：除了手术之外，还需要规范的放疗、化疗等综合治疗。例如，胶质母细胞瘤患者在手术切除后，通常需要进行放疗联合替莫唑胺化疗，通过这种综合治疗可以延长患者的生存期，降低死亡风险。
多学科协作：脑肿瘤的治疗往往需要神经外科、肿瘤科、放疗科、影像科等多学科协作，制定全面、合理的治疗方案。多学科团队可以从不同角度为患者提供最佳的治疗策略，提高治疗效果，降低患者的死亡风险。比如，对于复杂脑肿瘤患者，由多学科专家共同评估手术的可行性、放疗的剂量等，确保治疗的科学性和有效性。
