双球菌感染是由呈肾形或豆形的革兰氏阳性双球菌引起的感染性疾病,常见肺炎双球菌致肺炎、脑膜炎双球菌致流行性脑脊髓膜炎等,传播途径有飞沫传播、直接接触传播,易感人群有儿童、老年人、免疫功能低下人群、慢性疾病患者,儿童因免疫系统未完善、老年人因机能衰退、免疫功能低下人群因防御机制失效、慢性疾病患者因呼吸道结构功能受影响而易感染。
双球菌是一种呈肾形或豆形的革兰氏阳性菌,双球菌感染就是由这类双球菌引起的感染性疾病。常见的双球菌感染相关疾病有肺炎双球菌引起的肺炎、脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎等。以肺炎双球菌肺炎为例,肺炎双球菌可在人体抵抗力下降时,如受凉、疲劳等情况侵入人体肺部引发感染,导致患者出现发热、咳嗽、咳痰、胸痛等症状。脑膜炎双球菌引起的流行性脑脊髓膜炎则会使患者出现高热、头痛、呕吐、皮肤瘀点瘀斑以及脑膜刺激征等表现。
肺炎双球菌感染相关情况
肺炎双球菌通常寄居于人体的鼻咽部,当人体呼吸道防御功能减弱时,比如儿童免疫系统尚未完全发育成熟、老年人身体机能衰退、患有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病)等人群,肺炎双球菌就可能侵入肺部引发感染。儿童由于免疫系统尚不完善,相对更容易受到肺炎双球菌的侵袭而发生肺炎;老年人随着年龄增长,呼吸道黏膜防御能力下降,也是肺炎双球菌感染的易感人群;患有慢性呼吸道疾病的人,其呼吸道的正常防御机制被破坏,利于肺炎双球菌的定植和感染。
脑膜炎双球菌感染相关情况
脑膜炎双球菌主要通过飞沫传播,在人群密集、通风不良的场所更容易传播。对于儿童来说,由于其免疫系统发育还不够成熟,相比成人更易感染脑膜炎双球菌引发流行性脑脊髓膜炎。而对于成年人,如果本身有免疫力低下的情况,比如患有艾滋病等免疫缺陷性疾病,也容易受到脑膜炎双球菌的感染。
双球菌怎么感染的
传播途径方面
飞沫传播:像脑膜炎双球菌主要是通过空气中的飞沫进行传播。当感染者咳嗽、打喷嚏、说话时,会产生含有脑膜炎双球菌的飞沫,健康人吸入这些飞沫后就可能被感染。在学校、幼儿园等人员密集的场所,飞沫传播的风险较高,儿童之间容易相互传播。
直接接触传播:部分双球菌感染也可能通过直接接触传播,比如肺炎双球菌,当健康人接触了被肺炎双球菌污染的物品,然后又接触自己的口鼻等部位时,就有可能导致感染。但相对而言,飞沫传播是肺炎双球菌感染的主要传播方式之一,不过对于一些皮肤等部位的双球菌感染,可能会有直接接触传播的情况,例如某些双球菌引起的皮肤软组织感染,可能是接触了被污染的器具、环境等导致双球菌直接接触皮肤而引发感染。
易感人群特点
儿童:儿童的免疫系统发育尚未完善,无论是肺炎双球菌还是脑膜炎双球菌感染,儿童都是易感人群。婴儿通过胎盘从母体获得的抗体逐渐消失,自身免疫系统尚不能有效抵御双球菌的侵袭;学龄前儿童和学龄儿童由于在学校等集体场所活动,容易接触到传染源,增加了感染的机会。
老年人:老年人随着年龄增长,身体的各项机能衰退,包括呼吸道黏膜的防御功能、免疫系统功能等都有所下降。呼吸道黏膜的纤毛运动减弱,不能有效地清除入侵的双球菌;免疫系统中的吞噬细胞功能、淋巴细胞功能等也降低,使得老年人对双球菌的抵抗力下降,容易发生双球菌感染,如肺炎双球菌引起的肺炎在老年人中较为常见。
免疫功能低下人群:患有某些疾病导致免疫功能低下的人群,例如患有艾滋病、恶性肿瘤、长期使用免疫抑制剂等人群,其身体的免疫防御机制不能正常发挥作用,无法有效地识别和清除双球菌,从而容易发生双球菌感染。艾滋病患者由于免疫系统中的CD4+T淋巴细胞被大量破坏,对各种病原体的抵抗力极度下降,包括双球菌感染的易感性显著增加;长期使用免疫抑制剂的患者,其机体的免疫反应被抑制,也容易遭受双球菌的侵袭而发生感染。
慢性疾病患者:患有慢性呼吸道疾病(如慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等)、心血管疾病等慢性疾病的人群,呼吸道的正常结构和功能受到影响,呼吸道的黏液-纤毛清除系统功能障碍,容易导致双球菌在呼吸道内定植和繁殖而引发感染。例如慢性阻塞性肺疾病患者,其气道黏膜受损,炎症反应持续存在,为双球菌的感染创造了有利条件。