揿针是中医皮内针,可调节脏腑功能、止痛、调节神经系统功能,特殊人群使用有注意事项,使用有穴位选择和操作要点,包括消毒、准确刺入固定及交代注意事项等。

一、揿针的定义与原理
揿针是一种中医针灸器具,属于皮内针的一种。其原理是通过持续刺激人体穴位,调节经络气血的运行。利用特制的小型针具固定于腧穴部位的皮内并保留一定时间,起到持续刺激穴位的作用,属于一种浅刺留针的方法。
二、揿针的功效与作用
(一)调节脏腑功能
1.对消化系统的影响:有研究表明,揿针刺激相关穴位可调节胃肠蠕动。例如刺激足三里等穴位,能改善胃肠功能紊乱患者的消化吸收情况。通过调节胃肠道的神经-内分泌-免疫网络,促进消化液分泌,增强胃肠道的消化吸收功能,对于消化不良、胃痛、胃胀等消化系统病症有一定的缓解作用。
2.对呼吸系统的调节:针对呼吸系统疾病,如慢性支气管炎,揿针刺激相关肺经穴位等,可调节呼吸中枢的功能,改善气道的通气状况。通过调整机体的免疫功能,减少气道的炎症反应,缓解咳嗽、气喘等症状。
(二)止痛作用
1.急慢性疼痛:对于多种急慢性疼痛有良好的缓解效果。比如对于头痛,无论是偏头痛还是紧张性头痛,揿针刺激头部相关穴位,可通过调节头部经络气血,改善头部的血液循环,从而减轻疼痛。在临床研究中发现,揿针治疗偏头痛的有效率可达一定比例,能明显降低头痛发作的频率和程度。对于术后疼痛,揿针也可起到辅助止痛的作用,通过刺激相应穴位调节机体的疼痛调节机制,减少疼痛信号的传导。
2.软组织疼痛:像肩周炎、颈椎病引起的肩部、颈部疼痛,揿针刺激肩髃、肩贞、大椎、颈夹脊等穴位,可放松肌肉,改善局部的气血瘀滞状况,缓解疼痛并改善关节活动度。通过刺激穴位促进局部血液循环,加速炎症介质的代谢,从而减轻软组织的炎症反应和疼痛。
(三)调节神经系统功能
1.对自主神经系统的调节:揿针可以调节自主神经系统的平衡。例如对于失眠患者,刺激神门、内关等穴位,通过调整自主神经功能,改善睡眠质量。研究显示,揿针治疗失眠能够调节交感神经和副交感神经的张力,使过度兴奋的交感神经得到抑制,副交感神经相对兴奋,从而诱导人体进入放松的睡眠状态。
2.对神经系统损伤的辅助作用:在神经系统损伤的康复中,如中风后肢体麻木、活动不利等,揿针刺激相关穴位可促进神经功能的恢复。通过刺激穴位,改善受损神经周围的血液循环,为神经的修复提供良好的环境,同时调节神经的兴奋性,促进神经冲动的传导,有助于肢体运动功能和感觉功能的改善。
三、特殊人群使用揿针的注意事项
(一)儿童
儿童皮肤较为娇嫩,在使用揿针时要更加轻柔谨慎。要选择合适规格的揿针,固定要牢固但不能过紧,避免引起儿童的不适和皮肤损伤。同时,要做好儿童的安抚工作,因为儿童可能对针刺有恐惧心理,需要家长在旁配合安抚,以保证揿针治疗的顺利进行。
(二)孕妇
孕妇使用揿针需特别谨慎。某些穴位的刺激可能会引起子宫收缩,从而增加流产或早产的风险。例如合谷、三阴交等穴位,在孕妇身上应尽量避免使用揿针刺激。如果孕妇有相关病症需要使用揿针治疗,必须由经验丰富的医生进行操作,严格选择安全的穴位,并密切观察孕妇的反应。
(三)皮肤过敏者
对于皮肤过敏体质的患者,使用揿针前要先评估皮肤情况。如果皮肤有破损、炎症、过敏等情况,不宜使用揿针,以免加重皮肤问题。若皮肤存在潜在过敏可能,可先在局部进行小范围测试,观察有无过敏反应后再决定是否使用揿针治疗。
四、揿针使用的一般操作要点
(一)穴位选择
根据患者的病情、体质等因素准确选择穴位。例如治疗胃痛常选择中脘、足三里、内关等穴位;治疗失眠常选择神门、内关、百会等穴位。要依据中医经络理论和辨证论治的原则来精准选穴。
(二)操作过程
1.首先要对穴位局部皮肤进行消毒,常用碘伏等消毒剂进行消毒,消毒范围要适中。
2.然后将揿针准确刺入皮内,固定好针具,要保证针具固定牢固且患者感觉舒适,不能过深或过浅。过深可能会引起患者疼痛等不适,过浅则可能影响刺激效果。
3.固定后要向患者交代注意事项,如避免局部沾水,防止感染等,并且告知患者在保留揿针期间可能出现的正常反应,如轻微的酸麻胀等感觉,若出现严重不适要及时告知医生。