脑垂体瘤是发生在垂体的肿瘤多数为良性腺瘤，可发生于各年龄段不同类型发病情况有差异发病率约为人群中一定比例，有功能性和无功能性两类，病因未完全明确与多种因素有关，临床表现有激素分泌异常及肿瘤压迫相关表现，诊断方法有影像学检查和内分泌功能检查，治疗方法有手术、药物、放射治疗。
脑垂体瘤是发生在垂体上的肿瘤，多数为良性腺瘤。垂体是位于大脑底部、形似豌豆的内分泌腺体，它能分泌多种激素，如生长激素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，对人体的生长发育、新陈代谢、生殖等诸多生理功能起着重要的调节作用。
发病情况
脑垂体瘤可发生于各个年龄段，不同类型的垂体瘤在不同年龄段的发病情况有所差异。一般来说，垂体瘤的发病率在人群中约为1/10000-1/20000，但通过高分辨率的影像学检查，实际临床诊断出的病例可能相对更多，因为有些垂体瘤较小且无明显症状，未被发现。
分类
功能性垂体瘤：这类垂体瘤能分泌过多的激素，从而引起相应的临床症状。例如，生长激素瘤可导致青少年巨人症或成人肢端肥大症，患者表现为手足增大、面容改变、内脏器官增大等；泌乳素瘤在女性中可引起闭经-泌乳综合征，出现月经紊乱、乳汁分泌等，在男性中可导致性功能减退、不育等；促肾上腺皮质激素瘤可引起库欣病，表现为向心性肥胖、高血压、血糖升高等；促甲状腺激素瘤较为罕见，可导致甲状腺功能亢进相关表现。
无功能性垂体瘤：肿瘤细胞不分泌具有生物学活性的激素，但肿瘤增大可压迫垂体组织及周围结构，引起垂体功能减退以及视力、视野障碍等症状。例如，肿瘤压迫视神经可导致视力下降、视野缺损，常见的有双颞侧偏盲等。
病因
目前脑垂体瘤的具体病因尚未完全明确，可能与多种因素有关。遗传因素方面，部分垂体瘤患者存在一定的家族遗传倾向，有家族史的人群患垂体瘤的风险相对较高；下丘脑调控激素紊乱也可能参与垂体瘤的发生发展，下丘脑分泌的一些激素调节垂体激素的分泌，若下丘脑激素分泌异常，可能影响垂体细胞的正常生长和分化；此外，环境因素、电离辐射等也可能在垂体瘤的发生中起到一定作用，但具体机制仍需进一步研究。
临床表现
激素分泌异常相关表现：不同类型的功能性垂体瘤有各自特征性的激素分泌异常表现，如生长激素瘤导致的肢端肥大症相关表现、泌乳素瘤导致的月经紊乱和泌乳等。
肿瘤压迫相关表现：当肿瘤增大压迫周围组织时，可出现头痛，这是由于肿瘤生长导致颅内压轻度升高或牵拉硬脑膜等结构引起；压迫视神经、视交叉可导致视力下降、视野缺损；压迫垂体正常组织可引起垂体功能减退，出现乏力、嗜睡、性腺功能减退（男性阳痿、女性月经稀少或闭经）、甲状腺功能减退相关表现（如怕冷、乏力、食欲减退等）、肾上腺皮质功能减退相关表现（如低血压、低血糖、精神萎靡等）等。
诊断方法
影像学检查：
头颅磁共振成像（MRI）：是诊断垂体瘤的重要影像学方法，具有较高的分辨率，能够清晰地显示垂体瘤的大小、位置、与周围组织的关系等。通过增强MRI检查，可以更准确地判断肿瘤的血供情况等。
头颅CT：也可用于垂体瘤的辅助诊断，但对于微小垂体瘤的显示不如MRI敏感。
内分泌功能检查：检测血液中各种垂体激素及相关靶腺激素的水平，例如检测生长激素、泌乳素、促甲状腺激素、促肾上腺皮质激素等，以及甲状腺激素、性激素、皮质醇等靶腺激素水平，以判断是否存在激素分泌异常以及异常的类型，从而辅助诊断功能性垂体瘤。
治疗方法
手术治疗：是垂体瘤的主要治疗方法之一，包括经蝶窦手术和开颅手术等。经蝶窦手术是通过鼻腔-蝶窦途径切除垂体瘤，具有创伤小、恢复快等优点，适用于大多数垂体瘤，尤其是微腺瘤；开颅手术主要用于肿瘤较大、向鞍上生长侵犯周围重要结构的情况。
药物治疗：对于一些功能性垂体瘤，药物治疗是重要的治疗手段。例如，泌乳素瘤首选多巴胺激动剂（如溴隐亭等）进行治疗，通过药物抑制泌乳素的分泌，使肿瘤缩小，改善症状；生长激素瘤可使用生长抑素类似物（如奥曲肽等）进行治疗，控制生长激素的分泌。
放射治疗：主要用于手术残留、复发的垂体瘤，以及不能耐受手术的患者。放射治疗可以抑制肿瘤细胞的生长，延缓肿瘤的进展，但放射治疗可能会引起一些并发症，如垂体功能减退、视力损害等，需要在治疗过程中密切监测。
