膝关节滑膜炎不同人群症状有差异，儿童常突然肿胀疼痛跛行，成年人因运动损伤等致疼痛肿胀活动受限，老年人多与退变有关伴僵硬畸形等，典型症状有疼痛、肿胀、功能障碍；治疗包括非药物治疗（休息、物理治疗如冷敷热敷按摩及康复训练）、药物治疗（非甾体抗炎药、糖皮质激素）、手术治疗（保守无效时的关节镜下滑膜切除术，儿童手术需谨慎，成年人老年人依指征手术及术后护理）。
一、膝关节滑膜炎的症状
（一）不同人群的症状表现差异
儿童：儿童膝关节滑膜炎可能与感染、创伤等因素相关，常表现为膝关节突然肿胀、疼痛，行走时跛行，局部皮温可能略高，由于儿童表述能力有限，可能会通过哭闹等方式表达不适，且肿胀可能较难被家长早期发现，若不及时处理可能影响膝关节正常发育。
成年人：多因运动损伤、慢性劳损等引起，主要症状为膝关节疼痛，活动时疼痛加剧，肿胀可逐渐出现，严重时膝关节屈伸活动受限，上下楼梯、下蹲等动作会明显受影响，部分患者可摸到膝关节内有波动感，提示有较多积液。
老年人：往往与膝关节退行性变有关，除了疼痛、肿胀外，可能还伴有膝关节僵硬，尤其是晨起时较为明显，活动后稍缓解，但活动过多又会加重，随着病情进展，可能出现膝关节畸形等表现。
（二）典型症状细节
疼痛：疼痛性质可为隐痛、胀痛或刺痛，疼痛程度因病情严重程度不同而有差异，在膝关节活动时，如屈伸、旋转等动作会刺激炎症部位，导致疼痛加重。
肿胀：是由于滑膜受到炎症刺激后分泌过多滑液，积聚在膝关节内引起，肿胀部位以膝关节周围为主，皮肤可能略显发亮。
功能障碍：患者膝关节的正常活动范围减小，不能自如地进行正常的屈伸、旋转等动作，这会严重影响日常生活，如行走、上下楼梯等活动都受到限制。
二、膝关节滑膜炎的治疗方法
（一）非药物治疗
休息：无论是哪种人群，都需要适当休息，减少膝关节的活动量，避免进一步损伤滑膜。例如，儿童患者应减少奔跑、跳跃等剧烈活动；成年人要避免长时间行走、爬山等；老年人则应减少膝关节的负重活动，如长时间站立、走远路等，让膝关节得到充分的休养，有利于炎症的消退。
物理治疗
冷敷：在急性期（一般指发病72小时内），可以对膝关节进行冷敷，通过降低局部温度，收缩血管，减少炎性渗出，缓解疼痛和肿胀。儿童患者冷敷时要注意控制时间，避免冻伤皮肤，一般每次冷敷15-20分钟，每天可进行3-4次；成年人和老年人也可每次冷敷15-20分钟，每天3-4次，但要注意冷敷的温度和时间。
热敷：在急性期过后（发病72小时后），可改为热敷，通过促进局部血液循环，加速炎症吸收。热敷温度不宜过高，一般40-50℃为宜，每次热敷15-20分钟，每天可进行2-3次。儿童热敷时家长要密切关注温度，防止烫伤；成年人和老年人可根据自身耐受情况调整温度和时间。
按摩：由专业人员进行适当的膝关节按摩，可促进膝关节的血液循环，放松周围肌肉，但要注意按摩的力度和手法，避免加重炎症。儿童按摩时要轻柔，成年人和老年人可根据病情适当调整按摩力度。
康复训练：在症状缓解期，进行适当的康复训练有助于恢复膝关节功能。例如，进行膝关节屈伸的小幅度活动，逐步增加活动范围；进行股四头肌的等长收缩训练，增强股四头肌力量，稳定膝关节。儿童康复训练要在家长和专业人员监护下进行，避免过度训练；成年人和老年人可根据自身身体状况循序渐进地进行康复训练。
（二）药物治疗
非甾体抗炎药：对于疼痛和炎症明显的患者，可使用非甾体抗炎药，如布洛芬等，但儿童应避免使用此类可能有副作用的药物，可优先选择其他更安全的缓解疼痛和炎症的方法；成年人和老年人在使用时要注意按照药物说明书或医生指导使用，注意可能出现的胃肠道等方面的副作用。
糖皮质激素：如果滑膜炎症状严重，积液较多，可考虑关节腔内注射糖皮质激素，如地塞米松等，但多次注射可能会有一定的副作用，儿童一般不采用关节腔内注射糖皮质激素的方法；成年人和老年人在医生评估后谨慎使用，并且要注意注射后的反应和随访。
（三）手术治疗
关节镜下滑膜切除术：对于保守治疗无效，滑膜增生明显、有大量肥厚滑膜影响膝关节功能的患者，可考虑关节镜下滑膜切除术。儿童由于身体处于发育阶段，手术风险相对较高，需谨慎评估后再决定是否手术；成年人和老年人在符合手术指征时，医生会根据患者的具体情况进行手术操作，术后要注意康复护理，促进膝关节功能恢复。
