脑震荡的表现

来源:民福康

脑震荡会有多种表现,包括意识障碍相关的短暂性意识丧失、逆行性遗忘;神经系统相关的头痛、头晕、恶心呕吐;还有其他表现如注意力不集中、睡眠障碍、情绪改变等,不同人群在这些表现上有一定差异。

一、意识障碍相关表现

1.短暂性意识丧失

脑震荡患者通常会出现短暂的意识障碍,一般持续数分钟至数十分钟不等。儿童脑震荡时,可能因年龄较小,意识丧失的时间相对更难准确判断,但也会表现为瞬间的对周围环境反应迟钝或短时间的神志不清。成年人发生脑震荡后,能清晰回忆起受伤前后的部分情况,但对于意识丧失期间的事情无法回忆。从生理机制上看,是由于头部受到外力作用后,大脑神经传导受到干扰,导致网状结构等与意识相关的神经结构功能短暂性障碍。

2.逆行性遗忘

患者在清醒后不能回忆起受伤当时乃至伤前一段时间内的情况,这是脑震荡比较典型的表现之一。例如,患者可能记得受伤的原因和受伤后的部分情况,但对于受伤前不久发生的事情无法回忆。这种逆行性遗忘的程度和持续时间因人而异,一般来说,儿童由于大脑的可塑性等因素,可能相对成年人更容易出现这种遗忘,但程度可能相对较轻,持续时间也可能较短。其发生机制可能与大脑受到外力冲击后,神经细胞的功能紊乱、神经递质的失衡等有关,导致记忆存储和提取功能出现障碍。

二、神经系统相关表现

1.头痛

脑震荡患者常出现头痛症状,疼痛程度可轻可重。头痛的性质多样,可为胀痛、刺痛等。儿童脑震荡后头痛可能表现为哭闹不安、烦躁等,因为儿童表达能力相对较弱,可能通过情绪和行为的改变来体现头痛。成年人则可明确表述头痛的感受。头痛的发生与头部受伤后,颅内的神经、血管等结构受到刺激有关,受伤部位的神经末梢受到牵拉、血管痉挛等都可能引发头痛。一般来说,头痛会在数天至数周内逐渐缓解,但也有部分患者头痛会持续较长时间,这可能与个体的恢复情况、是否有其他合并因素等有关。

2.头晕

头晕也是常见表现之一,患者会感觉自身或周围环境有旋转感、漂浮感等。儿童可能表现为站立不稳、容易跌倒等,因为平衡感受到影响。头晕的产生与脑震荡后内耳平衡器官与大脑之间的信息传递紊乱有关,同时也与大脑受到冲击后整体功能的失调有关。例如,头部受伤导致前庭神经等相关结构功能异常,进而引起头晕症状。头晕的持续时间也因人而异,一般随着身体的恢复会逐渐减轻,但在恢复期间,患者需要避免剧烈活动,以防头晕加重导致摔倒等意外情况发生。

3.恶心、呕吐

部分脑震荡患者会出现恶心、呕吐症状。儿童可能表现为吃奶减少、吐奶等情况。这是因为脑震荡后,颅内压可能会有轻度变化,或者是由于自主神经功能紊乱引起胃肠道反应。当颅内受到外力冲击后,可能会刺激到呕吐中枢,或者影响到胃肠道的神经调节,导致恶心、呕吐的发生。如果患者出现频繁的恶心、呕吐,需要密切观察,因为严重的呕吐可能会导致脱水等情况,尤其是儿童,需要及时采取措施来维持水电解质平衡。

三、其他表现

1.注意力不集中

脑震荡患者在恢复期间常出现注意力不集中的情况。无论是儿童还是成年人,都可能表现为难以专注于某件事情,例如儿童在学习时容易分心,成年人在工作中难以集中精力完成任务。这是因为脑震荡影响了大脑的认知功能,尤其是与注意力相关的脑区受到损伤或功能紊乱。大脑的神经细胞在受伤后需要一定时间来修复,在修复过程中,注意力的调节功能可能会受到影响。患者需要在安静、舒适的环境中逐渐恢复注意力,避免过多的干扰因素。

2.睡眠障碍

部分脑震荡患者会出现睡眠障碍,包括入睡困难、睡眠浅、多梦等。儿童可能表现为夜间睡眠不安稳、频繁醒来等。睡眠障碍的发生与脑震荡后大脑神经功能的紊乱有关,受伤后身体处于应激状态,影响了正常的睡眠-觉醒周期。例如,大脑中的神经递质如5-羟色胺等的平衡被打破,影响了睡眠调节。对于儿童来说,良好的睡眠对其生长发育非常重要,出现睡眠障碍时需要家长给予更多的关注和适当的安抚,帮助儿童改善睡眠情况。

3.情绪改变

脑震荡患者可能出现情绪改变,比如儿童可能表现为比平时更容易哭闹、情绪不稳定等,成年人可能出现焦虑、抑郁等情绪。这是因为大脑受伤后,影响了情绪调节相关的神经回路。例如,额叶等与情绪调节密切相关的脑区受到影响,导致情绪控制能力下降。在儿童中,由于其心理发育尚未完全成熟,脑震荡后情绪改变可能更为明显,需要家长和医护人员给予更多的心理关怀和支持;成年人则需要关注自身情绪变化,如果情绪改变持续不缓解,可能需要进一步的心理干预。

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头痛
头痛是临床常见的症状,通常将局限于头颅上半部,包括眉弓、耳轮上缘和枕外隆突连线以上部位的疼痛统称头痛。头痛病因繁多,神经痛、颅内感染、颅内占位病变、脑血管疾病、颅外头面部疾病、以及全身疾病如急性感染、中毒等均可导致头痛。发病年龄常见于青年、中年和老年。
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孩子摔下楼梯前额头起个大包,不会得脑震荡吗?
赵扬 副主任医师
秦皇岛市妇幼保健院 三甲
孩子摔下楼梯前额头起个大包,可能会得脑震荡。在此期间要密切观察孩子的精神状态,如果孩子出现烦躁、表情淡漠、嗜睡、头疼、呕吐等表现,要高度怀疑是发生了脑出血,家长需要立即送孩子去医院进行检查治疗。
脑震荡可以检查出来吗?
李丹 副主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑震荡很难通过单纯的检查确诊,还需要结合临床症状判断,若是身体受到过外力损伤,如车祸、从高处掉落等,受伤后出现短暂昏迷现象,且持续时间在数秒到数分钟之内,意识清醒后无法回忆受伤是的具体情况,此时可以入院做头颅CT、核磁共振等检查,若颅内没有出血现象,通常可以确诊为脑震荡。脑震荡患者要做好身体护理工作
轻微脑震荡后遗症?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
部分患者在颅脑受到损伤之后容易产生脑震荡,在后期可能会出现脑震荡后遗症,常常表现为头晕头痛,恶心,记忆力下降,失眠等症状,这部分病人可以使用营养脑神经治疗以及对症处理,比如可以止痛促睡眠,患者的症状往往得到改善。
新生儿拍嗝会拍出脑震荡吗?
董显燕 主任医师
赣州市人民医院 三甲
一般不会拍出脑震荡的,拍隔的时候一定要轻轻的拍,拍的时候要用空手掌,要把宝宝抱起,靠在大人的肩膀上,当听到宝宝隔出声音就可以了,注意抱的时候不要遮住宝宝的口鼻,平时注意给宝宝保暖。
脑震荡会有什么后遗症?
李顺兰 副主任医师
吉林市人民医院 三甲
脑震荡主要是受到外力作用导致发生脑部功能短暂性障碍引起的。患者可能会出现头晕、头疼、失眠、恶心呕吐、注意力不集中等后遗症。建议:患者在恢复期间需要注意休息,避开过度劳累等,若是出现后遗症,及时到医院进行治疗。
一般脑震荡多久会呕吐?
左建东 副主任医师
淮安市第二人民医院 三甲
脑震荡患者一般在外伤后几分钟左右可出现恶心、呕吐等症状,同时还可伴有头疼、头晕、恶心等症状。但是并不是所有脑震荡患者都会出现呕吐的症状,具体情况因人而异。而对于呕吐的症状一般可持续2-3天,甚至是一周左右,但一般会自行缓解。患者出现呕吐的症状时需要及时补液治疗,必要时还可使用维生素B6,严重的情况下
轻微脑震荡几天能好?
郭玉臣 副主任医师
聊城市第二人民医院 三甲
大部分的轻微脑震荡病人,一般会在两个星期内就能恢复且预后良好。脑震荡属于最轻的脑损伤,其特征是创伤后会立即出现短暂的意识障碍和近事遗忘,但这一过程通常不会超过30分钟,轻度可表现为短暂的意识混乱和恍惚,但不会出现昏迷。脑震荡意识恢复后,无法回忆受伤时的情景。发生脑震荡症状后,CT未发现异常,故脑震荡
儿童脑震荡有什么症状?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
儿童脑震荡,患者可以表现为早期的头晕头痛,呕吐,哭闹等症状。随着时间的延长,可以表现有注意力不集中,记忆力下降等表现,部分儿童可以表现有嗜睡或者烦躁状态。一旦出现这些症状,应该及时到医院进行就诊。
脑震荡ct能检查出来吗?
杨军 副主任医师
中国医科大学附属第一医院 三甲
脑震荡ct不能检查出来,因为CT检查只能看到细胞结构的破坏和脑组织损伤等,并不会看出脑组织的器质性病变,所以CT检查不出来脑震荡。目前只能通过患者的临床表现症状以及患者的过往史进行诊断。脑震荡患者在临床上的主要表现症状有头晕、恶心呕吐、以及暂时性失忆等。
宝宝脑震荡有什么症状?
万兴 主治医师
金华市中心医院 三甲
儿童脑震荡比较常见,因为儿童经常磕磕碰碰,一般在受伤后,会表现有短暂的意识障碍,即受伤后神志不清楚,可能几秒钟也可能几分钟,另外常表现有头痛,哭闹,有的患儿在受伤后不久会出现呕吐不正常的举动行为,以及昏昏欲睡的现象。
脑震荡CT能查出来吗
于淼 副主任医师
承德医学院附属医院 三甲
由于脑震荡不会造成脑组织的损伤,所以在常规的CT上是无法通过影像学做出判断的,所以在常规CT上,甚至核磁检查都不会查出阳性体征,所以做CT是阴性的,但是由于脑震荡同时有可能合并颅内的损伤,包括脑出血、脑挫裂伤等。对于外伤引起脑震荡的患者,建议短期内需要留院观察,主要是观察患者的精神状态、意识状态、瞳孔及生命体征的变化,如果发生变化,可以做
脑震荡是怎么引起的
程诚 主任医师
扬州大学附属医院 三甲
脑震荡多是因为外伤、撞击导致脑部功能出现轻微损伤造成的,脑震荡是原发性脑损伤里面最轻的一种脑部疾病。该病的临床表现主要是一过性的意识丧失,但是几分钟之内就会苏醒。有的患者可能还会出现头疼、恶心、呕吐等症状,严重的患者,疼痛持续的时间会比较久。一般情况下,脑震荡不会有后遗症,所以不用过于担心。
蒙医脑震荡的治疗
那仁满都拉 主任医师
锡林郭勒盟蒙医医院 三甲
脑震荡后遗症怎么治疗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑震荡是指头部外伤后引起的一过性短暂昏迷,这种昏迷时间不超过30分钟。脑震荡特点是CT及磁共振影像学检查无异常,不会发现器质性改变。因此,脑震荡后遗症大部分都是一些临床表现,比如头晕、头痛、恶心、呕吐等,大部分经过休息就可以得到缓解。如果上述症状比较明显,对症治疗就可以了,不需要其他特殊治疗,关键在于休息。
脑震荡能自己恢复吗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑震荡主要是由于脑外伤所引起,患者可出现短暂性昏迷,伴有头痛、恶心、呕吐、畏光、记忆力减退、注意力不集中等症状。这些症状经过适当休息多能够自行恢复,临床也不需要应用药物治疗,绝大多数脑震荡患者症状可以自行消失。在患者恢复期间要严密观察患者,看症状有没有反复或者加重,必要时需要复查CT或者核磁共振来明确是否有迟发性颅脑损伤。如果没有这些迟发
脑震荡如何治疗
陈宏璘 主任医师
宿迁市第一人民医院 三甲
脑震荡是指头部受到外力作用以后引起短暂意识障碍,头颅ct或者核磁共振检查没有发现明显颅内出血或者脑挫伤,大部分病人会有头痛、头晕、恶心,甚至还出现呕吐症状,病人往往出现面色苍白、四肢无力,这类病人治疗主要有两点:首先最重要要卧床休息,做好病人思想工作。其次是对症治疗,病人头痛可以吃止疼片,恶心、呕吐可以服用胃复安治疗。
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