梅毒分三期，一期有硬下疳等表现各年龄段无性别差异高危人群易感染，二期由一期未治或未彻底治疗引发多系统损害各年龄段无性别差异高危人群风险高，三期感染后数年累及多系统各年龄段无性别差异病程长且有高危性行为史者易发展；淋病男性潜伏期数天早期尿道口等有症状慢性多由急性迁延而来青壮年性活跃期多见男性相对多，女性潜伏期数天宫颈感染症状常不明显可致盆腔炎等青壮年性活跃期多见因尿道特点易感染且症状不典型易被忽视；尖锐湿疣潜伏期数月好发生殖器及肛门初起小丘疹渐增大增多形态多样无明显自觉症状少数有不适多见于中青年人男女均可发病；生殖器疱疹原发性潜伏期有前驱症状后发群集水疱破溃结痂自愈复发性原发后复发前驱症状轻病程短各年龄段无性别差异性活跃人群易感染。
一、梅毒
1.一期梅毒
症状表现：主要表现为硬下疳，通常发生在不洁性接触后2-4周左右。硬下疳一般为单个无痛性的溃疡，呈圆形或椭圆形，边界清晰，疮面较清洁，触之有软骨样硬度。男性多见于阴茎、冠状沟、龟头、包皮及系带等部位；女性多见于大小阴唇、阴蒂、宫颈等部位，也可发生于肛门、直肠、口唇、舌、咽、手指等部位。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，但高危性行为人群更易感染。
2.二期梅毒
症状表现：一期梅毒未经治疗或治疗不彻底，螺旋体由局部进入血液循环形成菌血症播散全身，引起二期梅毒。一般发生在感染后7-10周或硬下疳出现后6-8周。可出现皮肤黏膜损害，如梅毒疹，皮疹形态多样，包括斑疹、丘疹、脓疱疹等，常泛发对称，不痛不痒；还可出现扁平湿疣，好发于肛门周围、外生殖器等皮肤互相摩擦和潮湿的部位，为扁平或分叶的湿润丘疹，表面糜烂湿润或有渗出；此外，还可能出现脱发、骨关节、眼、神经及全身等多系统损害症状。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，高危性行为人群风险更高。
3.三期梅毒
症状表现：一般在感染梅毒后2-15年发生，可累及皮肤黏膜、骨骼、心血管、神经系统等多个系统。皮肤黏膜损害主要为结节性梅毒疹和树胶肿，结节性梅毒疹为皮下小结节，直径约0.3-1cm，常簇集排列，可自然吸收或溃破形成溃疡；树胶肿为皮下结节，逐渐增大，中心软化破溃，形成穿凿性溃疡，愈后留有瘢痕。心血管梅毒可引起主动脉炎、主动脉瓣闭锁不全、主动脉瘤等；神经梅毒可出现脑膜炎、脑血管梅毒、脊髓痨、麻痹性痴呆等。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，病程较长且有高危性行为史者更易发展为三期梅毒。
二、淋病
1.男性淋病
症状表现：潜伏期一般为2-10天，平均3-5天。急性淋病早期症状为尿道口红肿、发痒及轻度刺痛，继而有稀薄黏液流出，引起排尿不适，24小时后症状加剧，排尿开始时尿道外口刺痛或灼热痛，排尿后疼痛减轻，随后有稀薄淡白色或淡黄色黏液流出，严重者可有尿频、尿急及会阴部坠胀感。夜间常有阴茎勃起疼痛。慢性淋病多由急性淋病治疗不彻底迁延而来，表现为尿痛轻微，排尿时仅感尿道灼热或轻度刺痛，常见终末血尿，尿道外口可挤压出少量稀薄灰白色黏液，患者多伴有前列腺炎、精囊炎、附睾炎等。
年龄性别因素：青壮年性活跃期多见，男性发病相对女性更多与男性的生理结构及性行为方式等有关。
2.女性淋病
症状表现：女性淋病尤其是宫颈感染时症状往往不明显，潜伏期一般为2-10天。部分患者有外阴瘙痒、烧灼感，白带增多、呈脓性，宫颈充血、触痛、有脓性分泌物，前庭大腺受感染时，腺口红肿、疼痛，可形成脓肿。若病情继续发展，可引起盆腔炎等上生殖道感染，出现下腹部疼痛、发热、白带增多、异常阴道出血等症状。
年龄性别因素：青壮年性活跃期多见，女性由于尿道短、宽、直，更容易感染淋病，且因症状相对不典型，易被忽视，从而延误治疗。
三、尖锐湿疣
1.症状表现
潜伏期1-8个月，平均3个月。好发于生殖器及肛门等部位。初起为单个或多个淡红色小丘疹，质地柔软，顶端尖锐，后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状、鸡冠状等不同形态。疣体表面凹凸不平，湿润柔软，易出血。一般无明显自觉症状，少数患者可有异物感、灼痛、刺痒或性交不适。
年龄性别因素：多见于18-50岁的中青年人，男女均可发病，男性多见于冠状沟、龟头、包皮系带、尿道口等部位；女性多见于大小阴唇、阴道口、阴蒂、阴道、宫颈、会阴及肛门周围等部位。
四、生殖器疱疹
1.症状表现
原发性生殖器疱疹：潜伏期2-14天。发病前局部常有烧灼感、针刺感或感觉异常。随后在红斑基础上发生群集性小水疱，疱液初为透明，后变为混浊，破溃后形成糜烂或浅溃疡，自觉疼痛，最后结痂自愈，病程约2-3周。好发部位男性多见于龟头、冠状沟、阴茎体、阴囊等；女性多见于大小阴唇、阴阜、阴蒂、子宫等。
复发性生殖器疱疹：原发皮损消退后1-4个月内复发，复发前局部常有前驱症状，如局部烧灼感、针刺感等，复发部位的水疱较原发性者轻，病程较短，一般7-10天可自愈。
年龄性别因素：各年龄段均可发病，无明显性别差异，性活跃人群易感染。
