手臂疼的原因包括肌肉骨骼相关的过度使用致肌肉劳损、姿势不良、肌肉拉伤、肩周炎、颈椎病，外伤相关的外伤性骨折、软组织挫伤，其他系统相关的心血管疾病中心绞痛放射痛、神经系统疾病中神经炎等。
一、肌肉骨骼相关原因
（一）过度使用
1.运动相关
对于经常进行手臂运动的人群，如运动员、健身爱好者等，过度的手臂运动可能导致肌肉劳损。例如，长时间进行俯卧撑、举重等锻炼，如果运动姿势不正确或运动强度过大，会使手臂肌肉反复收缩，引起乳酸堆积，从而导致手臂疼。研究表明，在进行高强度手臂力量训练后，约有一定比例的人会出现手臂肌肉的酸痛不适，这与肌肉微观结构的微小损伤以及代谢产物的积累有关。
日常生活中过度使用手臂，像长时间打字、织毛衣等重复性动作，也会使手臂肌肉疲劳，引发疼痛。这种情况在办公室工作人员和手工劳动者中较为常见，长期重复性的手臂动作会使肌肉处于紧张状态，逐渐出现疼痛症状。
2.姿势不良
长期保持不良姿势，例如长时间低头看手机、伏案工作时弯腰驼背等，会使手臂肌肉、韧带等组织处于异常受力状态。以长期低头看手机为例，手臂需要长时间保持上举或前伸的姿势，肩部和手臂的肌肉持续紧张，时间久了容易导致手臂疼痛。这种不良姿势会改变身体的力学平衡，使得手臂相关部位的肌肉、关节承受不合理的压力，进而引发疼痛。
（二）肌肉拉伤
1.运动损伤
在运动过程中，突然的剧烈运动或不正确的动作可能导致手臂肌肉拉伤。比如在打篮球时，手臂突然发力投篮，肌肉瞬间收缩超过了其正常的伸展范围，就可能造成肌肉拉伤。肌肉拉伤后，患者通常会感到受伤部位疼痛、肿胀，活动受限，受伤部位可能出现明显的压痛。
一些非剧烈运动情况下也可能发生肌肉拉伤，如搬重物时用力不当，手臂肌肉受到过度牵拉而拉伤。
2.慢性积累性拉伤
长期的慢性劳损也可能导致肌肉细微的拉伤逐渐积累，最终引起手臂疼痛。例如，长期从事需要频繁手臂活动的工作，虽然单次动作的力量不大，但长期的积累会使肌肉不断受到微小的损伤，这些损伤逐渐加重，就会出现手臂疼痛的症状。
（三）肩周炎
1.发病机制
肩周炎不仅仅会引起肩部疼痛，也可能牵涉到手臂疼痛。肩周炎是肩关节周围组织的炎症，随着病情发展，炎症可能蔓延到手臂相关区域。其发病与肩关节周围软组织退变、慢性损伤等因素有关。肩关节周围的肌肉、肌腱、滑囊等组织发生炎症反应，会导致肩关节活动受限，同时也可能引起手臂的放射性疼痛。
多见于中老年人，女性发病率相对略高一些。随着年龄增长，肩关节周围组织的退变是肩周炎发生的重要基础，而一些生活方式因素，如长期缺乏手臂运动、肩部曾有外伤等，会增加肩周炎的发病风险。
（四）颈椎病
1.神经受压机制
颈椎病是由于颈椎间盘退变、颈椎骨质增生等原因，导致颈椎神经根受压。当颈椎病变压迫到支配手臂的神经根时，就会引起手臂疼痛，同时可能伴有麻木、无力等症状。例如，颈椎间盘突出如果压迫到颈神经根，神经传导受到影响，就会出现手臂的放射性疼痛，疼痛的部位和程度与神经受压的程度相关。
长期伏案工作、低头看电子设备等不良生活方式是颈椎病的高危因素，这类人群由于颈椎长期处于不良姿势，容易发生颈椎退变，增加颈椎病的发病几率，进而引发手臂疼痛。不同年龄段均可发病，但随着年龄增加，发病风险逐渐升高。
二、外伤相关原因
（一）骨折
1.外伤性骨折
手臂受到直接外力撞击，如车祸中手臂被撞击、高处坠落时手臂着地等，可能导致手臂骨折。骨折后患者会出现手臂剧烈疼痛、肿胀、畸形，活动受限，受伤部位有明显的压痛，并且可能摸到骨擦感或听到骨擦音。例如，儿童在玩耍时手臂摔伤，可能发生桡骨或尺骨的骨折，由于儿童骨骼的特点，骨折表现可能与成人有所不同，但同样会有明显的疼痛等症状。
老年人由于骨质疏松，轻微的外力作用也可能导致手臂骨折，如摔倒时手臂撑地，容易发生肱骨近端骨折等。
（二）软组织挫伤
1.外力导致
手臂受到磕碰、挤压等外力作用，会造成手臂软组织挫伤，出现手臂疼痛、肿胀、淤血等症状。比如日常生活中手臂被重物挤压，局部软组织受到损伤，就会引起疼痛，受伤部位的皮肤可能会出现青紫等淤血表现。这种情况在儿童玩耍时较为常见，儿童活动较为活泼，容易发生手臂的磕碰等外伤。
三、其他系统相关原因
（一）心血管疾病
1.心绞痛放射痛
少数情况下，心血管疾病也可能引起手臂疼，尤其是心绞痛发作时，疼痛可能放射到左臂内侧，表现为手臂的疼痛不适。这是因为心脏的感觉神经纤维与手臂的感觉神经纤维在脊髓处有交叉，当心脏缺血时，产生的疼痛信号可能会被误传至手臂部位。例如，一些患有冠心病的患者，在心绞痛发作时会出现左臂的放射性疼痛，同时可能伴有胸闷、胸痛等症状。
这种情况多见于有心血管疾病危险因素的人群，如高血压、高血脂、糖尿病患者，以及有家族心血管疾病史的人群。
（二）神经系统疾病
1.神经炎
臂丛神经炎等神经系统疾病可能导致手臂疼痛。臂丛神经炎的病因尚不十分明确，可能与感染、免疫等因素有关。患者会出现手臂的疼痛、麻木、无力等症状，疼痛通常为放射性或烧灼样疼痛，可累及整个手臂或部分区域。例如，一些患者在感染后出现臂丛神经炎，表现为手臂的明显疼痛和功能障碍。
任何年龄段都可能发病，但不同病因引起的神经炎在不同年龄段的发病情况有所差异，感染相关的神经炎可能在青壮年中更为常见。
