骨折的恢复方法

来源:民福康

骨折恢复需进行固定与制动保持骨折端稳定,分早期、中期、后期进行康复训练促进血液循环、恢复关节活动度与肌肉力量,要注重营养支持摄入蛋白质、钙、维生素等,可采用热敷、冷敷、电疗等物理治疗,还需调节患者心理状态助于恢复。

一、固定与制动

骨折后首先需要进行有效的固定,常用的固定方法有石膏固定、夹板固定、牵引固定以及手术内固定等。固定的目的是保持骨折端的稳定,避免骨折断端移位,从而为骨折愈合创造良好的条件。对于儿童骨折,由于其骨骼的生长特性,在固定时需要更加谨慎,要密切关注固定的松紧度,防止影响血液循环。

二、康复训练

1.早期康复训练(骨折后1-2周)

肌肉收缩训练:在骨折固定的情况下,进行未受伤部位的肌肉主动收缩以及受伤部位肌肉的等长收缩训练。例如,上肢骨折时,进行握拳、伸指等动作,每次收缩保持5-10秒,然后放松,重复10-15次,每天可进行3-4组。这样可以促进血液循环,防止肌肉萎缩,同时也有利于骨折端的稳定。对于老年患者,肌肉收缩训练可以增强肌肉力量,提高身体的基本活动能力。

关节活动度训练:在不影响骨折固定的情况下,进行相邻关节的轻微活动。比如上肢骨折时,活动肩、肘关节等。活动范围由小逐渐增大,以不引起明显疼痛为宜。这有助于维持关节的正常活动功能,避免关节僵硬。

2.中期康复训练(骨折后2-8周)

骨折部位邻近关节的主动活动:随着骨折部位的初步稳定,逐渐增加邻近关节的主动活动范围。例如,下肢骨折时,进行膝关节、踝关节的屈伸活动,活动幅度可以逐渐增大。同时,可以在医生的指导下进行一些助力下的关节活动,借助器械或他人的帮助来增加活动度。此阶段的训练可以进一步促进血液循环,加速骨折愈合,防止肌肉萎缩和关节粘连。对于年轻、身体状况较好的患者,可以适当增加训练的强度和频率,但要遵循循序渐进的原则。

骨折部位的轻度负重训练:根据骨折的愈合情况,在医生的评估下开始进行骨折部位的轻度负重。例如,下肢骨折在骨折端有一定骨痂形成后,可以在拐杖等辅助器具的帮助下部分负重行走。但要注意负重的重量和时间,逐渐增加。

3.后期康复训练(骨折8周以后)

全面的关节活动度训练:进行受伤关节的全面主动活动度训练,尽量恢复到正常关节活动范围。可以通过主动的屈伸、旋转等动作来进行,配合一些关节松动术等方法来进一步改善关节活动度。对于长期骨折固定导致关节活动严重受限的患者,可能需要更长时间的康复训练来恢复关节功能。

肌肉力量训练:加强骨折部位及全身肌肉的力量训练。可以进行抗阻训练,如使用弹力带进行上肢的抗阻屈伸、下肢的抗阻抬腿等。通过力量训练可以增强肌肉力量,提高肢体的运动功能和稳定性,使患者能够更好地恢复日常生活和工作能力。对于运动员等特殊人群,在恢复后期需要进行针对性的力量和运动技能训练,以尽快恢复到受伤前的运动水平。

三、营养支持

1.蛋白质摄入:蛋白质是骨折愈合所必需的营养物质,它参与新组织的形成。可以多摄入富含蛋白质的食物,如瘦肉、鱼类、蛋类、豆类等。一般成年人每天蛋白质的摄入量建议为1.0-1.5g/kg体重。对于老年人,由于其消化功能可能有所减退,在选择蛋白质食物时要注意易于消化吸收,如选择清蒸鱼、鸡蛋羹等形式。

2.钙的摄入:钙是骨骼的主要组成成分,充足的钙摄入有助于骨折的愈合。富含钙的食物有牛奶、豆制品、虾皮等。例如,每天饮用300-500ml牛奶可以提供一定量的钙。同时,维生素D可以促进钙的吸收,所以可以适当晒太阳来促进维生素D的合成,或者在医生的指导下补充维生素D制剂。对于绝经后女性等钙流失较快的人群,需要更加注重钙的补充。

3.维生素摄入:维生素C、维生素A等对骨折愈合也有重要作用。维生素C参与胶原蛋白的合成,维生素A参与骨组织的形成。可以多吃新鲜的蔬菜和水果来补充维生素C,如橙子、猕猴桃、西兰花等;动物肝脏等食物富含维生素A。

四、物理治疗

1.热敷:在骨折恢复期的中晚期,可以适当进行热敷。热敷可以促进局部血液循环,缓解肌肉紧张。一般采用温毛巾热敷,温度不宜过高,以免烫伤皮肤,每次热敷15-20分钟,每天可进行2-3次。对于糖尿病患者,由于其可能存在神经病变,对温度的感知不敏感,在热敷时要特别注意控制温度和时间,防止发生烫伤。

2.冷敷:在骨折早期(一般是受伤后48小时内),如果局部有肿胀、疼痛,可以进行冷敷。冷敷可以减轻肿胀和疼痛,收缩血管,减少出血。可以用冰袋或冷毛巾冷敷,每次冷敷15-20分钟,每隔2-3小时一次。但要注意避免长时间冷敷导致局部冻伤。

3.电疗:如低频电刺激、中频电疗等。低频电刺激可以促进肌肉收缩,防止肌肉萎缩;中频电疗可以改善局部血液循环,加速炎症消退。电疗需要在专业医生的操作下进行,根据患者的具体情况调整电疗的参数。对于儿童患者,电疗时要更加谨慎,选择合适的电疗强度和频率,以确保安全和疗效。

五、心理调节

骨折患者由于受伤后活动受限、恢复周期较长等原因,容易出现焦虑、抑郁等不良情绪。良好的心理状态有助于骨折的恢复。家人和医护人员要给予患者关心和支持,帮助患者树立康复的信心。可以通过与患者交流、鼓励患者参加康复活动等方式来调节患者的心理状态。对于老年患者,由于身体机能下降和对疾病的担忧,心理调节更为重要,要多给予陪伴和心理疏导,让患者积极配合康复治疗。

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骨折是指骨的完整性和连续性中断,一般当骨骼承受的力量超过自身能够承受的限度后,则会发生骨折。
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骨折三个月了还肿疼怎么办?
刘建国 主任医师
朝阳市第二医院 三甲
骨折恢复期至少需要三个月,所以这个肿胀疼痛都是属于正常的现象,不必过于的担心,彻底好转还是需要一段时间的。平时可以用热毛巾敷骨折处来,促进血液循环,改善红肿的症状。并且平时要保持充分的休息,避免过度劳累。
右足第5跖骨基底部骨折休息一个月可以痊愈吗?
纪泉 主任医师
北京医院 三甲
右足第5跖骨基底部骨折一般需要三个月才能完全恢复,两个月左右可以慢慢下地行走。建议您不要心急,骨折恢复需要的时间比较长,提早走路容易加重病情或引发后遗症,您可以多吃些钙质丰富的食物帮助骨折恢复。
跖骨骨折如何康复锻炼?
申剑 副主任医师
北京医院 三甲
跖骨骨折的患者在一段时间后可以架拐慢慢行走,一次不要走太久,慢慢的锻炼,循序渐进,或者进行关节部位的屈伸训练。平时要注意休息,不能劳累了,还要保持良好的心情,多吃一些含钙高的食物。
为什么骨折不能同房?
杨凯 主任医师
青岛大学附属医院 三甲
男性身体在发生骨折的时候,不建议同房,主要是因为在性生活的时候,身体会用力,如果用力过猛,会造成骨折部位固定失败,加重骨折病情,影响骨折部位的愈合。尤其是对于腿部骨折的患者,更不能在治病期间同房。
手腕骨折该怎么办?
刘洪业 副主任医师
马鞍山市人民医院 三甲
手腕骨折患者应及时到医院骨科就诊,拍X片等相关检查,明确骨折的具体部位、骨折的严重程度,选择合适的治疗方法。如若患者轻微骨折,可以小夹板、石膏托外固定进行治疗;如若患者骨折症状严重,可以做手术切开复位,并用钢板进行内固定治疗。患者应避免剧烈运动,定期到医院复查恢复情况,遵医嘱进行康复训练。患者应多吃
男士骨折后可以同房吗?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
一般男士在骨折一个月后可以适当同房;如果同房的时间比较早,容易导致骨折愈合的时间延缓,还可能会引起缺血性肌痉挛、出现二次骨折的现象;骨折后同房需要注意控制频率,一个月四次左右即可,避免同房时的动作过于激烈。在骨折后,饮食上多吃蛋白质以及钙质含量高的食物,促进恢复;早期进行康复锻炼,以免出现肌肉萎缩等
胸骨骨折多久能好?
费昊东 副主任医师
淮安市第一人民医院 三甲
胸骨骨折如果没有伤到其他内脏时,一般在两周左右患者的症状就会有所缓解,而四周左右就基本痊愈。但如果伤到内脏,引起气胸的情况,就需要进行复位固定治疗,通常需要三至四个月的时间才能很好的恢复。另外,患者在恢复过程中需要卧床休息,避免剧烈运动,否则也会影响伤口的愈合。建议患者在胸骨骨折后要适当的做好保暖措
粉碎性骨折手术费用是多少?
李峰 副主任医师
山东大学齐鲁医院 三甲
粉碎性骨折手术费用一般在五千元到六千元左右;但每个医院的医疗设备不一样,所以在价格上也是会有差异的。目前建议患者积极配合医生治疗,避免病情加重,如果处理不当,危害性是很大的。手术后腰注意多卧床休息,减少活动量,一个月后可以适当的做些功能性的锻炼,有利于恢复,保持心情舒畅。
2根肋骨骨折,请问多长时间才能好?
高福强 副主任医师
中日友好医院 三甲
肋骨骨折痊愈的时间与患者的病情有关,一般骨折较轻的患者,痊愈的时间较短,而重症患者时间较长,通常至少需要3个月的时间,此时骨痂才形成,而6个月左右骨折基本愈合。需要做好伤口护理、饮食护理等。
手掌骨折后遗症?
谢文瑾 主任医师
连云港市第一人民医院 三甲
手掌骨折积极治疗后一般不会留有后遗症,若是骨折严重,后期恢复不良,可能会引起手掌关节功能丧失、手掌畸形、骨折长期不愈合等后遗症出现。手掌处肌肉、脂肪较少,骨折后大多可以行手法复位治疗,难以手法复位的患者或是发生粉碎性骨折的患者,可行手术治疗。注意少部分患者在骨折恢复后会有手部麻木、慢性疼痛的症状,可
股骨颈骨折的骨折分型有哪些
张延哲 副主任医师
吉林大学第二医院 三甲
股骨颈骨折,按解剖部位分为三型,有头下型、经颈型和基底型。头下型骨折对血运影响最大,容易发生股骨头坏死或者骨折不愈合。如果按骨折线与水平面的夹角,小于30度属于外展型,相对比较稳定,骨折愈合的可能性比较大。如果骨折线与水平面夹角超过50度,骨头稳定性差,骨头愈合的可能性较小。如果按骨折的移位程度分,分为Garden四型,一型骨折没有移位;
手腕骨折什么情况下可以不动手术
黎健伟 副主任医师
南方医科大学南方医院 三甲
手腕骨折是否需要动手术取决于专业的骨科诊断、患者的年龄以及功能需求,还与职业有一定的关系以及对外观和生活的需求,大部分儿童青枝骨折不需要手术。如果是65岁以上的老人手腕骨折,往往通过手法复位可以固定,也可以不实行手术,特别是桡骨远端骨折。
压缩性骨折造成了瘫痪还能恢复吗
赵昱 副主任医师
临汾市人民医院 三甲
压缩性骨折造成瘫痪还能不能恢复,这个是很大的范围,也是世界难题,能不能恢复,首先要看造成瘫痪的程度多重,造成瘫痪的是完全的还是不完全的,对于神经的损伤是可逆的还是不可逆的,或者对脊髓对神经的损伤是可逆的还是不可逆的。瘫痪能不能恢复在受伤当时或者受伤若干时间,受伤后若干时间之内由临床医师来判断,这个时候可以做出比较妥的预判,但是能不能准确预
骨折手术后吃什么恢复快
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折手术后可以吃高蛋白质和含钙高食物进行调理,对骨折愈合有一定帮助,可以多吃牛羊肉、鸡蛋、牛奶,平时多吃新鲜水果、蔬菜,补充维生素,有利于增强个人体质。由于饮食只是起到辅助性治疗作用,骨折手术恢复还是依靠早期复位和固定以及康复锻炼。
骨折不打石膏会自己恢复吗
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折后不打石膏容易引起再次错位,骨折不够稳定不利于骨折恢复和愈合,只有很少部分骨裂或者肢体末节骨折,可以以静养方式进行治疗,大部分骨折后还是采取石膏固定比较稳妥,再进行石膏固定后还要积极地给予药物、理疗等辅助性治疗,在骨头骨痂形成以后逐步进行康复锻炼。
骨折需要忌口什么东西
张萌 副主任医师
聊城市人民医院 三甲
骨折以后忌口食物主要是辛辣刺激食物,比如葱、姜、蒜、辣椒,可以导致局部充血水肿,影响骨头愈合,另外需要忌烟酒,尤其是吸烟会收缩血管影响局部血液循环。平时要多注意休息,多吃鸡蛋,多喝牛奶,多吃含钙高食物来增强体质,促进骨头愈合。
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