肝腹水可以通过一般治疗、药物治疗、手术治疗等来处理。

1.一般治疗
严格限制钠盐摄入,每日控制在2克以内,避免腌制食品、加工食品,选择新鲜蔬果及低钠乳制品。保持充足卧床休息,采取半卧位缓解呼吸困难,避免剧烈运动加重腹压。
2.药物治疗
患者可以在医生指导下使用螺内酯、呋塞米等,缓解症状。血清白蛋白低于30克/升时,可遵医嘱输注人血白蛋白,提高胶体渗透压。顽固性腹水可遵医嘱使用托伐普坦片,通过阻断血管加压素受体促进排水。
3.手术治疗
大量腹水导致呼吸困难时,行腹腔穿刺放液术,单次放液量不超过5升。反复腹水且药物治疗无效者,可考虑经颈静脉肝内门体分流术,通过建立肝内分流道降低门静脉压力。



