颈椎病患者睡觉不建议完全不用枕头，但需根据病情选择合适枕头。
正常颈椎存在生理前凸，枕头的作用是维持这一曲度，减轻颈部肌肉和椎间盘压力。若完全不用枕头，仰卧时头部后仰，颈椎生理曲度变直甚至反弓，会加重椎间盘压力，导致神经、血管受压，引发手臂麻木、头晕等症状；侧卧时颈部肌肉因悬空而过度拉伸，易引发肌肉痉挛和疼痛。
然而，枕头选择需因人而异。对于颈椎曲度变直或反弓的患者，可选择薄且支撑性好的枕头，高度以一拳高为宜，使颈部与脊柱保持自然对齐；若伴有椎间盘突出，枕头可稍低，避免刺激神经根。材质上，记忆棉、乳胶等能较好贴合颈部曲线，提供稳定支撑。此外，睡眠姿势也很重要，仰卧时可在膝下垫薄枕，侧卧时双腿间夹薄枕，以减轻脊柱压力。若症状严重，应及时就医，通过牵引、理疗等综合治疗改善病情。
