烟雾病诊断方法包括临床表现、影像学检查、综合判断。

1.临床表现
患者常出现脑缺血、脑出血或癫痫等症状。脑缺血多表现为短暂性脑缺血发作(TIA),如一过性肢体无力、言语不清;脑梗死则引发偏瘫、失语等;脑出血可导致剧烈头痛、呕吐甚至意识障碍;癫痫发作形式多样,包括部分性或全身性发作。儿童患者多以脑出血起病,成人则以脑缺血为主。
2.影像学检查
磁共振血管成像(MRA)是首选筛查手段,可无创显示颅内血管狭窄或闭塞及软脑膜侧支循环;数字减影血管造影(DSA)为诊断金标准,能清晰呈现脑血管形态、狭窄程度及颅底异常血管网;CT血管造影(CTA)适用于急性期快速评估,可明确血管病变范围。
3.综合判断
医生需结合临床表现、家族史及影像学结果,排除动脉粥样硬化、颅内肿瘤等类似疾病后确诊。



