神经梅毒是由苍白密螺旋体侵犯中枢神经系统引起的疾病,治疗需综合多种方法,具体方法有抗生素治疗、对症治疗、辅助治疗、康复训练等。

1.抗生素治疗
青霉素类药物是首选,如水剂青霉素G每日分次静脉滴注,能有效杀灭梅毒螺旋体。对青霉素过敏者,可选用头孢曲松钠,但需密切监测过敏反应。
2.对症治疗
针对头痛、恶心、呕吐等症状,使用止痛、止呕药物缓解,如布洛芬、甲氧氯普胺等;合并脑膜血管炎或视神经炎时,联合糖皮质激素,如地塞米松,减轻炎症反应和神经组织水肿。
3.辅助治疗
神经营养药物(如甲钴胺、鼠神经生长因子)促进受损神经修复;出现颅内压增高或脑积水时,行腰椎穿刺脑脊液置换术降低颅内压。
4.康复训练
遗留肢体瘫痪或共济失调者,早期介入运动疗法、作业疗法等,改善功能障碍,康复周期通常6-12个月。



