股骨粗隆间骨折的治疗方法有保守治疗、手术治疗、康复治疗等。

1.保守治疗
适用于稳定性骨折或全身条件较差无法耐受手术的患者。通过手法复位后,使用石膏、支具或外固定器固定骨折部位,保持稳定性。同时需卧床制动,配合牵引治疗(如皮牵引或骨牵引)维持骨折端对位,预防骨折移位。治疗期间需定期翻身预防压疮,进行踝泵运动预防深静脉血栓。
2.手术治疗
对于移位明显的骨折或粉碎性骨折,通常采用切开复位内固定术,如动力髋螺钉、股骨近端髓内钉等,以恢复骨骼解剖结构并促进愈合。对于严重粉碎性骨折或合并髋关节炎的高龄患者,可考虑人工关节置换术,以快速恢复关节功能。
3.康复治疗
骨折愈合后需进行系统的康复训练,包括关节活动度训练、肌力强化及平衡练习,逐步恢复负重能力。康复期间需补充钙质和维生素D,促进骨愈合,并定期复查X线评估愈合情况。



