出血性胃炎可通过一般治疗、药物治疗、内镜治疗、手术治疗等来处理。

1.一般治疗
患者需卧床休息,保持情绪稳定,避免剧烈运动。急性出血期应禁食,出血停止后逐步过渡至流质饮食,如米汤、藕粉,再转为低纤维半流食,如粥类、烂面条。饮食需清淡易消化,避免辛辣、过热、粗糙食物,少食多餐,减轻胃部负担。
2.药物治疗
患者可遵医嘱使用质子泵抑制剂,如奥美拉唑、泮托拉唑,抑制胃酸分泌,减少胃酸对胃黏膜的刺激,促进止血和黏膜修复。胃黏膜保护剂,如硫糖铝、枸橼酸铋钾,可在胃黏膜表面形成保护层,减少胃酸和胃蛋白酶的损伤。
3.内镜治疗
对于活动性出血或药物无效者,可在内镜下采用钛夹止血术、氩离子凝固术或局部注射肾上腺素盐水等方法止血,具有创伤小、恢复快的优势。
4.手术治疗
当药物和内镜治疗均无效,或出现穿孔等严重并发症时,需考虑手术治疗,如胃大部切除术。



