慢性骨髓炎治疗方法是病灶彻底清创手术、有效抗生素长期应用、消灭死腔与局部给药、骨缺损重建与修复等。

1、病灶彻底清创手术
治疗核心是手术彻底清除所有坏死和感染组织。包括切除窦道、刮除死骨、去除异物和感染的肉芽组织,直至暴露出有活力的、渗血的骨面。
2、有效抗生素长期应用
在彻底清创基础上,根据术中细菌培养和药敏结果,选择敏感抗生素,以确保感染控制。
3、消灭死腔与局部给药
清创后常遗留空腔。可采用带血管蒂的肌瓣或皮瓣填塞,或植入抗生素骨水泥链珠、磷酸钙等载药材料,既能填充空腔又能局部持续释放高浓度抗生素。
4、骨缺损重建与修复
对于较大的骨缺损,需在感染控制后择期进行植骨。可采用自体骨、异体骨或人工骨移植,必要时结合内固定或外固定支架以恢复骨骼连续性。
患者必须在骨科或创伤外科医生主导下,接受以手术清创为核心的综合性治疗,并做好长期管理的准备。



