HPV18阳性的治疗措施为药物治疗、物理治疗、手术治疗等。
1.药物治疗
在医生的指导下使用咪喹莫特、鬼臼毒素酊等药物，能够消退HPV形成的病变，药物治疗期间需定期复查HPV和TCT，观察疗效。
2.物理治疗
HPV18阳性伴宫颈病变时可选择激光、冷冻或微波等物理治疗。激光治疗通过高温气化破坏病变组织，适用于局限性的低级别病变；冷冻治疗利用液氮低温使病变组织坏死脱落，操作简便但可能需多次治疗；微波治疗通过热效应促进组织修复，具有止血效果好、恢复快的优势。物理治疗后可能出现阴道排液、少量出血等反应，需保持会阴清洁。
3.手术治疗
HPV18阳性合并高级别宫颈上皮内瘤变时需考虑宫颈锥切术或子宫切除术。宫颈锥切术包括冷刀锥切和LEEP刀锥切，可切除病变组织并保留生育功能；子宫切除术适用于无生育需求或病变范围广泛者。术后需病理检查确认切缘是否干净，并定期随访HPV和TCT结果，手术存在出血、感染、宫颈机能不全等风险，需严格掌握适应证。
