中度脂肪肝的发生与肥胖、胰岛素抵抗、饮食因素和药物因素等有关。
1.肥胖
肥胖是中度脂肪肝常见的病因之一。据研究，肥胖人群中脂肪肝的患病率明显高于正常体重人群。当人体肥胖时，体内脂肪合成增加，超过了肝脏的代谢能力，过多的脂肪就会在肝脏内堆积。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗会干扰肝脏的脂肪代谢过程。胰岛素抵抗时，肝脏对葡萄糖的摄取和利用减少，机体为了维持血糖平衡，会促进肝脏合成更多的脂肪。例如，2型糖尿病患者常常伴有胰岛素抵抗，其发生中度脂肪肝的几率明显高于非糖尿病患者。
3.饮食因素
长期摄入高脂食物会使肝脏摄取过多的脂肪。比如，经常食用油炸食品、动物内脏等高脂肪含量食物的人群，肝脏内脂肪合成增加。研究发现，每日脂肪摄入量超过总热量的30%时，中度脂肪肝的发病风险明显上升。
4.药物因素
某些药物可能会影响肝脏的脂肪代谢，从而导致脂肪肝。例如，长期使用糖皮质激素的患者，可能会出现脂肪重新分布，肝脏内脂肪堆积。有研究显示，长期服用糖皮质激素超过3个月的患者，约有一定比例会发生中度脂肪肝。
