L4/5椎间盘突出硬膜囊受压可以采取卧床休息减少负重、物理治疗缓解症状、药物治疗减轻炎症、康复锻炼增强腰肌、手术治疗解除压迫等措施处理。
1.卧床休息减少负重
急性期需卧床休息,选择硬度适中的床垫,避免久坐久站和弯腰搬重物,减轻腰椎的压力。休息时长和方式需遵从医生的专业建议。
2.物理治疗缓解症状
可通过腰椎牵引、针灸、推拿、按摩等物理治疗,放松腰部肌肉,减轻椎间盘对硬膜囊的压迫。治疗方案选择需遵循医生指导。
3.药物治疗减轻炎症
可在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺片等药物,减轻局部炎症和神经压迫症状。具体用药需听从医生叮嘱。
4.康复锻炼增强腰肌
症状缓解后可进行小燕飞、五点支撑、臀桥等锻炼,增强腰部肌肉力量,维持腰椎的稳定性。锻炼强度控制需遵从医生建议。
5.手术治疗解除压迫
若症状严重、保守治疗无效,需考虑微创手术或开放手术,直接解除椎间盘对硬膜囊的压迫。手术方案评估需遵循医生指导。
若出现下肢麻木加重、大小便功能障碍、下肢肌力明显下降等情况,需及时前往骨科或脊柱外科就诊,评估手术指征。