尖锐湿疣的诊断需通过症状观察、醋酸白试验、HPV检测、病理活检、阴道镜检查等方法综合判断。
1、症状观察
尖锐湿疣好发于生殖器、肛门周围,典型表现为淡红色柔软丘疹,逐渐增大呈乳头状、菜花状或鸡冠状赘生物,表面粗糙易出血,部分患者伴有瘙痒、疼痛或异物感。
2、醋酸白试验
将5%醋酸溶液涂抹于可疑皮损处,3-5分钟后观察颜色变化。若皮损变白且边界清晰,提示可能存在HPV感染,但需注意假阳性可能,需结合其他检查综合判断。
3、HPV检测
通过采集病变组织或分泌物,采用PCR技术检测HPV-DNA分型。该方法可明确感染的具体亚型,对高危型HPV感染的癌变风险评估具有重要价值。
4、病理活检
取疣体组织进行显微镜检查,若发现表皮乳头瘤样增生、棘层肥厚及挖空细胞等特征性改变,可确诊尖锐湿疣。此为诊断金标准,适用于不典型皮损或治疗效果不佳者。
5、阴道镜检查
女性患者可通过阴道镜放大观察宫颈及阴道壁病变,发现微小疣体及异常血管形态,引导精准活检,提高诊断准确性。
若生殖器或肛周出现可疑赘生物,或醋酸白试验阳性,应及时就医进行HPV检测及病理活检。治疗期间避免性接触,性伴侣需同步检查,定期复查预防复发。



