肚子有气、频繁放屁的常见原因包括饮食因素、肠道动力异常、微生物群失衡、疾病相关因素等。
1.饮食因素
高纤维食物摄入过量（如豆类、全谷物、西兰花）会因肠道细菌分解产生大量气体，研究显示，每日摄入超过25g膳食纤维的人群，肠道产气量较常人增加30%~50%；乳糖不耐受者饮用牛奶后，未被消化的乳糖在结肠被细菌发酵，引发腹胀和排气增多。
2.肠道动力异常
肠易激综合征（IBS）患者肠道蠕动节律紊乱，导致气体滞留，研究显示，IBS患者每日排气次数可达15~20次，是健康人群的2~3倍；术后肠粘连或糖尿病性神经病变可引起肠道传输减慢，气体在肠道内积聚时间延长，排气间隔可能超过4小时。
3.微生物群失衡
肠道菌群失调时，产气菌（如产甲烷古菌）比例上升，研究通过16SrRNA测序发现，功能性胃肠病患者肠道中产甲烷菌丰度较健康人高40%~60%；抗生素使用后，双歧杆菌等有益菌减少，条件致病菌过度生长，导致气体产生量增加30%以上。
4.疾病相关因素
炎症性肠病（IBD）活动期肠道黏膜炎症刺激肠壁，引发异常蠕动和气体增多，克罗恩病患者排气频率较缓解期增加50%；肝硬化患者因门静脉高压导致肠道淤血，细菌过度生长，每日排气量可达健康人群的2倍。
