幽门螺杆菌的检查方法是碳13或碳14呼气试验、胃镜活检快速尿素酶试验、胃镜活检组织学检查、胃镜活检细菌培养、粪便抗原检测等。

1、碳13或碳14呼气试验
患者服用含标记碳的尿素胶囊后,若胃内有幽门螺杆菌,其尿素酶会将尿素分解产生带标记的二氧化碳,经呼气排出并被检测。此法准确性高,可用于初诊和根除后复查。
2、胃镜活检快速尿素酶试验
在进行胃镜检查时,钳取一小块胃黏膜组织,放入含尿素和pH指示剂的试剂中。若存在幽门螺杆菌,其尿素酶分解尿素产生氨,导致pH值升高,试剂颜色改变。此法快速简便,但受取样位置影响。
3、胃镜活检组织学检查
将胃镜下取得的黏膜组织制成病理切片,在显微镜下直接观察是否有幽门螺杆菌。此法是诊断的金标准之一,不仅能确认细菌存在,还能同时评估胃黏膜的炎症、萎缩、肠化等病理变化。
4、胃镜活检细菌培养
将胃黏膜样本在特殊培养基上培养,观察是否有幽门螺杆菌生长。培养法特异性极高,并能进行药敏试验,指导抗生素选择。但操作复杂、耗时长,且对实验室条件要求高,多用于科研或耐药情况评估。
5、粪便抗原检测
通过检测粪便中幽门螺杆菌的特异性抗原来判断感染。此法安全无创,适用于儿童、老人及不宜做胃镜者,也可用于治疗后复查。其准确性与呼气试验相似,但需注意标本保存和检测时效。
若有相关症状或属于高危人群,应咨询消化内科医生,选择合适检查。