胃反流治疗方法是调整饮食结构、改善生活习惯、规范药物治疗、内镜与手术治疗等。
1、调整饮食结构
减少高脂肪、辛辣、刺激性食物摄入，避免巧克力、咖啡、酒精等可能松弛食管下括约肌的饮品。选择清淡易消化的食物，如燕麦粥、蒸蛋等，采用少量多餐方式，每餐七分饱，餐后2小时内避免平卧。睡前3小时禁食，夜间反流严重者可尝试左侧卧位睡眠，降低胃酸与食管接触时间。
2、改善生活习惯
睡眠时将床头抬高15-20厘米，利用重力减少夜间反流；避免穿紧身衣物或进行弯腰提重物等增加腹压的动作。控制体重在正常范围，肥胖者需通过合理运动减轻腹腔压力。保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，餐后适度散步促进消化，但避免剧烈运动。
3、规范药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑、雷贝拉唑可抑制胃酸分泌，H2受体拮抗剂如法莫替丁能减少胃酸量，促胃肠动力药如多潘立酮、莫沙必利可加速胃排空。黏膜保护剂如铝碳酸镁咀嚼片可中和胃酸并保护食管黏膜。药物需在医生指导下使用，避免长期大剂量服用质子泵抑制剂导致骨质疏松等不良反应。
4、内镜与手术治疗
对于药物治疗无效的患者，可考虑内镜下射频消融术或经口无切口胃底折叠术，通过增强食管下括约肌屏障功能减少反流。顽固性胃反流或合并食管裂孔疝时，腹腔镜胃底折叠术是标准术式，通过重建抗反流屏障改善症状。手术需严格评估适应证，术后需长期随访观察并发症。
若出现吞咽疼痛、呕血、体重持续下降等警示症状，或规范治疗4-8周无改善，需立即就医进行胃镜检查，排除巴雷特食管等严重并发症。
