导致流产的因素众多,包括子宫畸形、宫腔粘连、黄体功能不全、甲状腺功能异常、病原体感染等。

1.子宫畸形
如先天性子宫纵隔、单角子宫、双角子宫等。子宫畸形会影响胚胎的着床和发育环境,导致子宫腔形态异常,使得胚胎得不到足够的空间和适宜的血供,从而增加流产风险。例如,子宫纵隔会分隔宫腔,使宫腔容积减小,干扰胚胎的正常生长。
2.宫腔粘连
多因宫腔操作(如人工流产、刮宫等)、感染等原因引起,宫腔粘连会导致宫腔部分或全部闭塞,影响子宫内膜的厚度和容受性,阻碍胚胎着床及发育,进而引发流产。
3.黄体功能不全
卵巢排卵后形成的黄体分泌孕激素不足,或黄体过早衰退,使得子宫内膜分泌反应不良,不利于受精卵着床和维持妊娠。研究显示,黄体功能不全的女性流产发生率可高达30%-40%。
4.甲状腺功能异常
甲状腺功能减退时,机体内分泌紊乱,会影响胚胎的生长发育,增加流产风险;而甲状腺功能亢进时,过高的甲状腺激素水平也会对妊娠产生不利影响,导致流产发生率升高。例如,临床研究发现,甲状腺功能减退的孕妇流产率明显高于甲状腺功能正常的孕妇。
5.病原体感染
多种病原体可通过不同途径感染孕妇并导致流产。如弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒、单纯疱疹病毒等。这些病原体可通过胎盘感染胎儿,引起胚胎发育异常,导致流产。例如,孕妇感染弓形虫后,弓形虫可通过胎盘传播给胎儿,造成胎儿中枢神经系统发育障碍等,进而引发流产。
此外,自身免疫性疾病,如系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病,患者体内存在自身抗体,这些抗体可通过影响胎盘的血管功能、干扰胚胎免疫耐受等机制导致流产。



