需要做HPV检查的情况包括常规宫颈癌筛查人群、宫颈病变或异常症状者、既往感染或宫颈病变史者、高危因素暴露人群、免疫功能低下或特殊人群等。
1.常规宫颈癌筛查人群
21-65岁女性需定期做HPV检查（可联合TCT/液基细胞学检查），21-29岁每3年1次，30-65岁每5年1次（或每3年1次TCT），65岁以上若既往筛查正常可停止，通过筛查早发现HPV感染，预防宫颈癌。
2.宫颈病变或异常症状者
出现不规则阴道出血（如非经期出血、绝经后出血）、接触性出血（性生活后出血）、阴道分泌物异常（增多、异味、带血）等症状，需及时做HPV检查，排查感染及宫颈病变可能。
3.既往感染或宫颈病变史者
曾感染高危型HPV（如16、18型），或有宫颈上皮内瘤变（CIN）、宫颈息肉等病史，治疗后需定期复查HPV（每6-12个月1次），监测病毒清除情况，避免病情复发或进展。
4.高危因素暴露人群
性生活过早（＜16岁）、性伴侣过多、频繁更换性伴侣，或有性传播疾病（如尖锐湿疣、淋病）病史者，HPV感染风险升高，需增加筛查频率，尽早做HPV检查明确感染状态。
5.免疫功能低下或特殊人群
艾滋病患者，免疫功能较弱，HPV感染后持续感染风险高；备孕女性若有上述高危因素，建议孕前做HPV检查，避免孕期感染影响母婴健康。
HPV检查是宫颈癌一级预防的关键手段，高危型HPV持续感染是宫颈癌的主要诱因。检查前需避开月经期，检查前24小时内避免性生活、阴道冲洗及用药，确保结果准确性。若检查发现高危型HPV阳性，需结合TCT结果进一步评估，必要时做阴道镜、活检明确诊断。
