膝关节疼痛治疗方法为休息与制动、热敷、冷敷、药物治疗和手术治疗。

1.休息与制动
当膝关节疼痛时,休息可以减少膝关节的负重和活动,避免进一步损伤。对于因过度劳累、运动损伤等引起的轻度疼痛,休息是基础的处理方式。例如,长时间行走或剧烈运动后出现的膝关节酸痛,通过休息可使膝关节得到缓解。对于急性损伤导致疼痛明显的情况,可能需要使用支具或石膏进行制动,限制膝关节的活动,促进损伤组织的修复。
2.热敷
热敷可以促进膝关节局部血液循环,缓解肌肉痉挛,减轻疼痛。一般在膝关节疼痛48小时后,若局部无肿胀加重等情况可进行热敷。例如,使用温毛巾或热水袋敷于膝关节,温度以40-50℃为宜,每次15-20分钟,每天可进行3-4次。
3.冷敷
急性损伤引起的膝关节疼痛,如运动时的扭伤,在48小时内可进行冷敷,通过降低局部温度,收缩血管,减少肿胀和疼痛。可用冰袋包裹毛巾后敷于膝关节,每次10-15分钟,间隔1-2小时一次。
4.药物治疗
非甾体抗炎药通过抑制环氧化酶(COX)的活性,减少前列腺素合成,从而发挥抗炎、镇痛作用。例如布洛芬等非甾体抗炎药可缓解膝关节轻至中度疼痛。外用的双氯芬酸二乙胺乳胶剂等,通过皮肤渗透作用于膝关节局部,起到抗炎、镇痛效果。其局部副作用相对较小。
5.手术治疗
对于膝关节内有游离体、半月板损伤、韧带损伤等情况引起的疼痛,膝关节镜手术是常见的治疗方法。例如半月板损伤严重影响膝关节功能时,可通过膝关节镜进行半月板修整或缝合。严重的膝关节骨性关节炎、类风湿性关节炎等导致膝关节严重破坏、疼痛剧烈且经保守治疗无效的患者可考虑人工膝关节置换术。



