胃肠出血的症状与呕血表现、黑便特征、便血症状、全身失血反应、伴随腹部症状。
1、呕血表现
呕血是上消化道出血的典型症状，出血部位在幽门以上时更易出现。出血量少、血液在胃内停留久，呕出物为咖啡色或棕褐色；出血量多、速度快，血液未被胃酸充分混合，会呕出鲜红色或暗红色血液，可能混有食物残渣，部分患者呕吐前会有恶心、上腹部不适。
2、黑便特征
黑便多见于上消化道出血，血液经肠道细菌作用，血红蛋白中的铁转化为硫化铁，使粪便呈柏油样，黏稠发亮且伴有腥臭味。少量出血时黑便可能不明显，仅粪便潜血试验阳性；出血量较大时，黑便次数增多、性状稀薄，持续数天不缓解。
3、便血症状
便血多提示下消化道出血，出血部位越低，粪便中血液颜色越鲜艳。直肠、结肠下段出血时，粪便表面附着鲜红色血液，或便后滴血；小肠出血时，血液与粪便混合均匀，呈暗红色果酱样便，出血量较大时可表现为鲜红色血便，易与痔疮出血混淆。
4、全身失血反应
出血量较少时，患者可能无明显全身症状，或仅有轻微头晕、乏力。中重度出血时，会出现面色苍白、口唇发绀、四肢湿冷、心慌心悸、脉搏加快等贫血和休克前期表现；出血量超过全身血量的30%，会引发失血性休克，出现血压下降、意识模糊、尿量减少等危重症状。
5、伴随腹部症状
胃肠出血常伴随原发疾病的腹部症状，胃溃疡出血者会有上腹部隐痛、胀痛，疼痛多在餐后半小时出现；十二指肠溃疡出血者，疼痛多在空腹或夜间发作，进食后可缓解；肠道息肉或肿瘤出血者，可能伴随腹痛、腹胀、排便习惯改变，如腹泻、便秘交替出现。
若出现呕血、黑便、便血或伴随头晕心慌等症状，需立即就医，避免因失血过多引发休克，延误治疗时机。
