颈椎增生的治疗方法包括改善生活方式、运动疗法、物理治疗、药物治疗和手术治疗。

1.改善生活方式
对于长期伏案工作、低头看手机等人群,要注意保持正确的颈椎姿势。避免长时间低头,每隔一段时间应抬头活动颈部,一般建议每工作1小时左右,进行5-10分钟的颈部伸展运动,如缓慢左右转动颈部、前后屈伸颈部等,以缓解颈椎的疲劳,减少颈椎增生的进一步发展风险。
2.运动疗法
颈部锻炼适合颈椎增生患者的运动有游泳,尤其是蛙泳,在游泳过程中颈部需不断抬头换气,能有效锻炼颈部肌肉,增强颈椎的稳定性。还有颈部的伸展、收缩运动等。比如颈部前屈后伸运动,缓慢将头部向前屈曲,再向后伸展,每个动作保持5-10秒,重复10-15次;颈部左右侧屈运动,缓慢将头部向一侧屈曲,尽量让耳朵贴近肩部,再向另一侧进行同样动作,每个动作保持5-10秒,重复10-15次。
3.物理治疗
牵引治疗通过牵引装置对颈部施加牵引力,拉开颈椎间隙,减轻颈椎间盘对神经根、脊髓等组织的压迫,缓解因颈椎增生引起的疼痛、麻木等症状。适用于颈椎增生引起神经根刺激症状,如上肢麻木、疼痛等的患者,但对于脊髓型颈椎病患者牵引需谨慎,若牵引不当可能加重脊髓损伤。
4.药物治疗
非甾体抗炎药可缓解颈椎增生引起的疼痛症状,如布洛芬等非甾体抗炎药,能通过抑制环氧化酶的活性,减少前列腺素的合成,从而减轻炎症和疼痛。当颈椎增生压迫神经根导致上肢麻木等神经症状时,可使用营养神经药物,如甲钴胺等。
5.手术治疗
当颈椎增生严重压迫脊髓或神经根,经保守治疗无效,出现进行性肢体无力、行走不稳、大小便失禁等严重症状时,可考虑手术治疗。例如,脊髓型颈椎病患者出现下肢无力、步态不稳,像走在棉花上一样的感觉,且保守治疗3-6个月无效时,应考虑手术。常见的手术方式有颈椎前路减压融合术、颈椎后路减压术等。