孕妇建档(建卡)需完成基础健康评估与风险筛查,核心检查项目包括基础指标、传染病筛查、超声评估、专项检查及特殊人群补充检测,具体如下:

一、基础健康指标检查
涵盖身高、体重(计算BMI)、血压(筛查妊娠高血压风险)、血常规(评估贫血及感染)、尿常规(监测蛋白尿)、血型(ABO+Rh血型,预防母婴溶血)、肝肾功能(排查肝肾疾病)、空腹血糖(筛查妊娠糖尿病)及甲状腺功能(TSH、FT4等,评估甲状腺功能异常风险)。特殊人群(如高血压/糖尿病史者)需重点监测血压、血糖波动。
二、传染病筛查
需检测乙肝五项(HBsAg等)、丙肝抗体(抗-HCV)、梅毒螺旋体抗体(TRUST+TPPA)及HIV抗体。目的:及时发现乙肝、梅毒、艾滋病等母婴传播风险,提前干预(如乙肝母婴阻断)。高危人群(如多性伴侣史者)建议额外加查病毒载量。
三、超声影像学评估
首次建档(孕6-8周)需完成早孕期超声,明确宫内妊娠、胚胎存活及胎心搏动,排查宫外孕;孕11-13+6周需加做NT检查(胎儿颈后透明层厚度),初步筛查染色体异常风险。特殊人群(如流产史、试管婴儿孕妇)需增加超声频次。
四、专项功能检查
包括心电图(评估妊娠心脏负荷)、宫颈长度测量(筛查早产风险),部分地区需查TORCH(弓形虫、风疹病毒等)抗体。特殊提示:有心脏疾病史者需心内科会诊,高龄孕妇(≥35岁)可结合政策加查早唐或无创DNA初筛。
五、特殊人群补充检测
高龄/遗传高危(≥35岁或有家族史):建议孕早期加做早唐/无创DNA,高风险者进一步行羊水穿刺。
合并疾病(糖尿病/高血压):增加糖化血红蛋白、动态血压监测,提前控制基础病。
传染病感染者(如HIV/梅毒):转专科制定母婴阻断方案,确保新生儿安全。
以上检查均基于《孕前和孕期保健指南(2018)》等临床规范,具体项目可能因地区政策调整,建议提前咨询产检机构。