老年人血糖正常范围需结合健康状态动态调整，一般人群空腹3.9-6.1mmol/L、餐后2小时＜7.8mmol/L；合并严重疾病或高龄（≥80岁）者，可适当放宽至空腹7.0-8.3mmol/L、餐后10.0-11.1mmol/L，以兼顾控糖与安全。
空腹血糖标准与特殊放宽
健康老年人空腹静脉血糖应维持3.9-6.1mmol/L（参照《中国2型糖尿病防治指南2020》）；若合并糖尿病病史、严重心脑血管疾病或低血糖风险（如反复低血糖史），可在医生指导下放宽至空腹7.0-8.3mmol/L，避免低血糖诱发跌倒、心梗等急性事件。
餐后2小时血糖正常范围
餐后2小时静脉血糖健康标准为＜7.8mmol/L；糖尿病患者（无严重并发症）建议控制在10.0mmol/L以下；合并终末期肾病、终末期心衰等疾病者，可进一步放宽至餐后＜11.1mmol/L，以降低低血糖对心脑功能的损害。
检测方法与结果差异
血糖仪指尖血（毛细血管血）与医院静脉血存在0.1-0.3mmol/L差异，老年人自测时建议每周用静脉血校准1次；餐后2小时血糖需从进餐第一口开始计时，避免提前或延后测量导致误差，指尖血建议取血后10秒内读数。
特殊人群控糖注意事项
高龄（≥80岁）、合并严重慢性并发症（如肾衰竭eGFR＜30ml/min、终末期心衰）或认知障碍的老年人，血糖控制需“宽松优先”：空腹目标7.0-9.0mmol/L（避免低血糖诱发意识障碍），餐后＜12.0mmol/L，每周监测3次空腹+3次餐后血糖，严防低血糖事件。
血糖异常与监测建议
若空腹血糖持续＞8.3mmol/L、餐后＞11.1mmol/L，或出现心慌、手抖、冷汗等低血糖症状，需24小时内就医排查；日常建议每周监测3天，每次测量空腹、三餐后2小时及睡前血糖，记录数据供医生调整治疗方案，药物（如二甲双胍、SGLT-2抑制剂）需遵医嘱使用。
