胎儿最早在妊娠16～20周左右开始出现胎动，经产妇因子宫敏感度更高，平均早1～2周感知（初产妇约18～20周，经产妇16～18周）。
胎动初现的孕周范围
临床研究显示，孕16周前胎动极微弱，约85%初产妇在孕20周前首次感知，经产妇因子宫肌肉对胎动敏感性更强，约60%在孕16～18周即可察觉。孕16周后胎动频率逐渐增加，至孕28周达明显活跃期。
胎动感知的个体差异
胎动早晚与腹壁厚度（肥胖孕妇可能延迟2～3周）、羊水指数（正常5～25cm，异常可能影响感知）、胎儿活动强度（胎儿体型较小或睡眠周期长时，胎动感知可能延迟）相关。孕妇可通过“每天固定时段记录胎动”初步判断，减少主观误差。
不同孕周胎动的典型表现
孕16～20周：胎动多为“蝴蝶振翅”般的微弱感，类似肠道蠕动，夜间或进食后更明显；
孕20～28周：胎动逐渐清晰，可感知胎儿肢体踢动、翻身，频率约1～2次/小时；
孕28～32周：胎儿活动空间充足，胎动幅度最大，可能出现连续踢动或全身转动；
孕37周后：胎儿增大致宫腔空间缩小，胎动幅度减弱但频率仍稳定（需警惕因胎位固定或羊水减少导致的异常）。
特殊人群的胎动监测
高危孕妇（如前置胎盘、妊娠高血压）：胎动可能因胎盘位置或子宫紧张度延迟感知，需在医生指导下增加监测频率；
多胎妊娠：因双胎/多胎竞争空间，经产妇可能在孕14～16周感知明显胎动；
羊水异常者（过多/过少）：羊水过多时胎动感强但范围不固定，羊水过少时胎动可能被压缩，需结合B超数据判断。
胎动异常的医学提示
胎动减少：12小时胎动＜10次或每小时＜3次，提示胎儿宫内缺氧风险，需立即就医；
胎动骤变：突然剧烈胎动后迅速减弱，或持续2小时无胎动，可能为胎儿宫内窘迫（如脐带绕颈、胎盘早剥），需紧急检查胎心监护。
建议孕妇从孕28周起规律计数胎动，异常时优先联系产科医生，避免延误干预。
