胆汁反流性胃炎目前医学上难以完全“根治”，但通过规范的药物治疗、生活方式调整及必要时的手术干预，可有效控制症状、减少反流并预防复发。
一、药物治疗
促胃肠动力药：如莫沙必利、伊托必利等，可加速胃排空，降低反流风险。
质子泵抑制剂：如奥美拉唑、雷贝拉唑等，抑制胃酸分泌，减轻胆汁酸对胃黏膜的刺激。
黏膜保护剂：如硫糖铝、瑞巴派特等，在胃黏膜表面形成保护层，促进黏膜修复。
注意：药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量或停药。
二、生活方式调整
饮食管理：减少高脂、辛辣、过甜食物摄入，避免睡前2-3小时进食，少食多餐，餐后保持直立姿势1-2小时。
习惯改善：戒烟限酒，吸烟会降低食管下括约肌压力，酒精直接刺激胃黏膜。
体重控制：超重或肥胖者需合理减重，减轻腹内压力以减少反流。
睡眠姿势：睡眠时抬高床头15-20厘米，利用重力作用减少夜间反流。
三、手术治疗
适用情况：药物及生活方式调整无效、症状严重（如反复呕吐、消化道出血）或合并Barrett食管等并发症时考虑手术。
手术方式：以腹腔镜胃底折叠术（Nissen术）为主，通过收紧食管下段括约肌，建立抗反流屏障。
风险提示：手术存在一定创伤性，需由专业外科医生评估适应症及手术风险，权衡利弊后决定。
四、特殊人群干预
儿童患者：低龄儿童（如婴幼儿）应优先非药物干预，如调整喂养方式、避免高脂饮食，需在儿科医生指导下谨慎用药，避免使用成人剂型。
老年患者：老年人群常合并高血压、糖尿病等基础疾病，用药需注意与其他药物的相互作用，优先通过生活方式调整，定期监测肝肾功能。
孕妇：孕期激素变化易加重反流，以非药物干预为主，如少量多餐、避免空腹，必要时在产科医生指导下短期使用质子泵抑制剂。
有基础疾病者：如合并心脏病、呼吸系统疾病，手术需全面评估心肺功能，药物选择需兼顾基础疾病控制，避免加重原有病情。
