十二指肠胃炎症状用药需结合病因（如幽门螺杆菌感染、药物刺激等）和症状（如上腹痛、反酸等）选择。常用药物包括质子泵抑制剂（如奥美拉唑）、H2受体拮抗剂（如雷尼替丁）缓解胃酸过多；胃黏膜保护剂（如硫糖铝）促进黏膜修复；幽门螺杆菌感染者需使用抗生素组合（如阿莫西林+克拉霉素）联合治疗，需在医生指导下规范用药，避免自行调整。
一、幽门螺杆菌感染相关用药：幽门螺杆菌感染是十二指肠胃炎常见诱因，需采用四联疗法根除。质子泵抑制剂（如奥美拉唑）+铋剂（如枸橼酸铋钾）+两种抗生素（如阿莫西林+克拉霉素）联合使用，疗程10-14天。用药前需确认过敏史，肝肾功能不全者需评估安全性，疗程结束后4-8周复查呼气试验确认根除效果。
二、非感染性因素相关用药：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、酒精刺激或饮食不当可能引发非感染性十二指肠胃炎。需优先停用或替换诱因药物，同时使用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）抑制胃酸分泌，胃黏膜保护剂（如替普瑞酮）促进黏膜修复。症状缓解后，需调整生活方式（如避免饮酒、减少刺激性食物），必要时短期联用解痉药（如颠茄浸膏片）缓解腹痛。
三、对症缓解症状的药物：胃酸过多引发反酸、烧心时，可选用质子泵抑制剂（如奥美拉唑）或H2受体拮抗剂（如法莫替丁）；腹痛明显者可短期使用解痉药（如匹维溴铵），注意其可能引起口干、便秘等副作用，连续使用不超过3天。恶心呕吐严重时，可短期使用止吐药（如甲氧氯普胺），儿童、孕妇需严格遵医嘱。
四、特殊人群用药注意事项：儿童患者需严格评估病情，优先通过饮食调整（如规律进餐、避免辛辣）改善症状，必要时使用儿童专用剂型抑酸药（需医生指导），避免使用成人药物。孕妇妊娠早期尽量非药物干预，妊娠中晚期需医生评估后使用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑），避免自行用药。老年人因基础疾病多，需避免多种药物联用，优先选择副作用小的质子泵抑制剂（如泮托拉唑），同时监测肝肾功能，用药前告知医生既往病史。
