肚疼（腹痛）是临床常见症状，可能涉及消化系统、泌尿系统、妇科、外科等多系统疾病，部分为急症，需结合疼痛部位、性质及伴随症状综合判断，必要时及时就医。
消化系统疾病（最常见类型）
急性胃炎多与饮食不当（如生冷/辛辣刺激、酒精过量）相关，表现为中上腹持续性隐痛或阵发性绞痛，可伴恶心、呕吐；急性肠炎常因细菌感染（如沙门氏菌）引发，以脐周或下腹部疼痛为主，伴腹泻、发热。胆囊炎典型症状为右上腹绞痛，可放射至右肩背，多与进食油腻食物相关。特殊人群：孕妇频繁发作需排查妊娠剧吐或胃炎，避免空腹过久加重不适。
泌尿系统疾病
泌尿系结石（肾结石、输尿管结石）表现为“肾绞痛”，突发腰腹部剧烈疼痛，向会阴部放射，伴血尿、恶心呕吐；尿路感染（如膀胱炎）则以尿频、尿急、尿痛为主，尿液浑浊。特殊人群：老年人可能因尿路梗阻无明显疼痛，易延误诊断；儿童哭闹、拒食需警惕肾盂肾炎或结石嵌顿。
妇科疾病（女性专属）
痛经分原发性（与前列腺素升高相关，月经前后下腹坠痛）和继发性（如子宫内膜异位症，疼痛逐年加重）；卵巢囊肿蒂扭转为急症，突发一侧下腹痛，伴恶心呕吐。特殊提示：孕妇需紧急排查宫外孕（停经后突发下腹痛+阴道出血），此为危及生命的急症，不可延误。
外科急症（需立即就医）
急性阑尾炎典型表现为“转移性右下腹痛”（初始中上腹或脐周痛，数小时后固定右下腹），伴发热、白细胞升高；肠梗阻则腹胀、呕吐（粪臭味）、停止排气排便。注意：老年人、糖尿病患者症状可能不典型，勿自行用止痛药掩盖病情，应立即就医。
特殊人群腹痛特点
儿童：肠系膜淋巴结炎（病毒感染后）多伴发热、呕吐；肠套叠为“果酱样便+阵发性剧烈哭闹”，24小时内延误可致肠坏死。
老年人：急性心梗可能表现为“上腹痛”，伴胸闷、出汗；肠道肿瘤隐匿性腹痛，常伴体重下降、黑便。
孕妇：生理性腹痛多因子宫牵拉韧带，持续隐痛；病理性如先兆流产（阵发性下腹痛+阴道出血）需紧急处理。
