正常孕期通常以末次月经第1天为起始点，医学标准为40周（280天），分为孕早期（1-12周）、孕中期（13-27+6周）、孕晚期（28周及以后）三个阶段。
孕周计算的医学标准
临床以末次月经第1日为孕周起始点，因受孕日难以精确定位。WHO指南明确妊娠全程为280天（40周），此标准被全球产科普遍采用，需注意：实际分娩日期可能提前或延后2周内，与遗传、营养等因素相关。
孕期分段与发育特点
孕早期（1-12周）：胚胎着床后完成器官分化，需排查宫外孕、NT增厚等风险，建议首次产检在6-8周。
孕中期（13-27+6周）：胎儿体重快速增长，需完成大排畸（18-24周）、糖耐（24-28周）等关键检查，监测结构与健康。
孕晚期（28周后）：每周胎心监护，孕37周后胎儿成熟度评估，为分娩做准备。
特殊人群的孕周管理
高龄孕妇（≥35岁）：建议无创DNA+羊水穿刺，筛查染色体异常，孕20周后加强超声监测。
多胎妊娠：每2周产检1次，37周前预防早产，38-39周评估终止妊娠时机（通常37周后终止）。
基础疾病患者（糖尿病、高血压等）：需严格控糖/降压，增加眼底、肾功能监测，终止妊娠可能提前至38-39周。
异常孕周的临床干预
早产（＜37周）：常用硫酸镁抑制宫缩，必要时使用糖皮质激素促进肺成熟。
过期妊娠（≥42周）：首选催产素引产，若羊水减少或胎心异常，建议剖宫产终止妊娠。
多胎早产（32-34周）：需住院保胎，避免新生儿呼吸窘迫综合征。
孕期保健与孕周适配
产检规律化：WHO建议孕早期1次、中期2次、晚期至少3次，特殊人群每2周1次，重点筛查早唐、大排畸、胎心监护等。
营养与运动：12周前补充叶酸，16周后每周体重增长0.5kg，孕中晚期适度散步、瑜伽，避免仰卧位综合征。
高危因素管理：孕期严格控糖（空腹＜5.1mmol/L）、戒烟戒酒，预防感染（如流感疫苗接种）。
