肾上腺皮质功能减退症能否治愈取决于病因和类型。原发性肾上腺皮质功能减退症（如自身免疫性、感染性）需长期激素替代治疗，无法根治；继发性肾上腺皮质功能减退症（因垂体或下丘脑病变导致）若原发病控制良好，部分患者可恢复。
1. 治疗目标与核心手段：以激素替代治疗为核心，通过补充糖皮质激素（如氢化可的松）、盐皮质激素（如氟氢可的松）维持生理功能。需根据病情调整剂量，例如晨起服用全天剂量的2/3，下午服用1/3，避免漏服或过量。长期规范的激素替代治疗可显著改善乏力、体重下降等症状，维持正常生活质量。
2. 不同类型的治疗特点：原发性肾上腺皮质功能减退症（如Addison病）因肾上腺本身结构损伤，需终身替代治疗，中断治疗可能诱发肾上腺危象（表现为高热、低血压、休克）。继发性肾上腺皮质功能减退症（如垂体瘤术后）若原发病（如分泌性垂体瘤）通过手术或药物控制，部分患者在垂体功能恢复后可逐步减少激素用量，但仍需长期监测激素水平。
3. 特殊人群的管理：儿童患者需根据年龄、体重调整激素剂量，避免过量影响生长发育，建议每6个月监测骨龄与生长指标；老年患者需警惕激素对骨密度的影响，每年进行骨密度检测；妊娠期女性需在医生指导下增加激素剂量（尤其是孕中晚期），预防肾上腺危象对胎儿的影响；合并糖尿病的患者需加强血糖监测，避免激素诱发的血糖波动。
4. 长期随访与应急管理：需终身定期复查皮质醇、促肾上腺皮质激素水平，每3-6个月评估激素替代是否充分；患者需随身携带疾病应急卡，注明用药方案，避免在应激状态（如感染、手术）时突然停药；原发病（如自身免疫性疾病）需同时控制相关并发症（如甲状腺、甲状旁腺自身免疫异常），多学科协作管理可提升治疗效果。
5. 生活方式与心理支持：日常避免过度劳累、感染等应激因素，建议规律作息，适当补充盐分（尤其在夏季或出汗增多时）；心理方面，慢性疾病可能影响情绪，家属需给予支持，必要时寻求心理咨询，帮助患者适应长期治疗过程。
