胃糜烂的治疗以控制症状、促进黏膜修复为核心，主要方法包括药物治疗、生活方式调整、病因干预及特殊人群管理，具体如下。
一、药物治疗：
抑酸药物：质子泵抑制剂（如奥美拉唑、兰索拉唑）通过抑制胃壁细胞H-K-ATP酶减少胃酸分泌，为促进糜烂面愈合的一线药物；H受体拮抗剂（如法莫替丁）通过竞争性阻断组胺H受体抑制胃酸，适用于轻中度患者或短期症状缓解。
胃黏膜保护剂：硫糖铝、瑞巴派特等药物可在胃黏膜表面形成保护层，促进糜烂组织修复，部分药物兼具促进黏膜血流、抑制炎症的作用，与抑酸药物联合使用效果更佳。
二、生活方式调整：
饮食管理：规律进餐，避免暴饮暴食，减少辛辣、过酸、过烫食物及酒精、咖啡摄入；增加富含维生素C、维生素E的新鲜蔬果摄入，促进黏膜修复。
作息与情绪：保证充足睡眠，避免熬夜；长期精神紧张、焦虑可能加重胃黏膜损伤，建议通过运动、冥想等方式缓解压力，减少应激反应。
三、病因干预：
幽门螺杆菌感染：对于幽门螺杆菌阳性患者，需通过碳13/14呼气试验确诊后，采用质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素的四联疗法根除（疗程通常10~14天），根除后可降低糜烂复发风险。
药物与理化因素：长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林、布洛芬）者，应在医生指导下调整药物或联合胃黏膜保护剂；避免长期食用刺激性调味品或高盐饮食，减少胃黏膜刺激。
四、特殊人群管理：
儿童：胃糜烂多与饮食不当、应激相关，优先通过饮食调整（如少食多餐、避免刺激性零食）和情绪安抚改善，需严格避免使用成人药物，必要时在医生指导下短期使用儿童专用胃黏膜保护剂。
老年人：需优先选择质子泵抑制剂短期治疗，避免长期使用非甾体抗炎药，合并肝肾功能不全者应定期监测药物代谢指标，幽门螺杆菌感染阳性者建议在消化科医生评估后进行根除治疗。
孕妇：首选H受体拮抗剂短期缓解症状，避免使用可能致畸的药物，需在产科与消化科医生共同评估后用药，哺乳期女性慎用质子泵抑制剂，可优先选择H受体拮抗剂。
