胆囊炎与胆囊息肉多数患者可无明显症状，部分患者表现为右上腹疼痛、消化不良等，需结合影像学检查明确诊断。
多数患者呈无症状或轻症表现
超过60%的胆囊炎或胆囊息肉患者无特异性症状，多在体检超声检查时偶然发现。仅少数息肉（直径>1cm）或炎症急性发作时，可能出现右上腹隐痛、饱胀感，症状易被忽视，需依赖影像学检查（如超声、CT）辅助诊断。
胆囊炎典型症状分急慢性
急性胆囊炎：右上腹突发持续性绞痛，可放射至右肩/背部，伴恶心呕吐、发热（体温常>38℃），严重时出现黄疸（皮肤巩膜发黄），部分患者因胆囊化脓穿孔出现腹膜炎体征。
慢性胆囊炎：右上腹隐痛或胀痛，餐后饱胀、嗳气明显，进食油腻食物后症状加重，右上腹可有轻压痛，易被误认为“胃病”，需结合病史与超声鉴别。
胆囊息肉的特异性症状特点
多数息肉（<1cm）或位于胆囊体部者无任何症状，多在体检时发现。当息肉直径>1cm、基底宽大（>0.5cm）或位于胆囊颈部时，可能压迫胆囊管或诱发胆囊炎，表现为右上腹不适、隐痛，偶伴消化不良，易与胆囊炎混淆。
特殊人群症状具有隐匿性
老年人/糖尿病患者：炎症反应较轻，可能仅表现为上腹胀闷、食欲下降，疼痛症状不典型，易延误诊断。
孕妇：激素变化致胆囊排空延迟，易合并胆囊炎，超声检查需控制辐射剂量，优先选择无辐射的磁共振成像（MRI）。
合并胆道结石者：息肉或炎症症状叠加结石梗阻，可能出现剧烈疼痛、高热，需优先解除梗阻。
高危症状提示需紧急就医
右上腹疼痛持续加重、高热寒战（提示急性感染）；
皮肤/眼睛发黄（黄疸）、尿色加深（胆红素升高）；
息肉短期内增大（年增速>3mm）、基底增宽（>0.5cm）或胆囊壁增厚（>3mm）。
出现上述情况需立即就诊，避免息肉恶变或胆囊化脓穿孔风险。
胆囊炎与息肉症状差异大，多数无症状，需重视体检与超声筛查；高危人群（如老年人、大息肉患者）建议每6个月复查，动态监测病情变化。
