慢性浅表性胃窦炎的临床缓解需通过病因控制、规范治疗、生活方式调整实现长期症状稳定，目前医学上强调通过综合干预降低复发风险。多数患者可通过以下措施实现症状控制与胃黏膜修复。
一、明确病因与诊断分类。慢性浅表性胃窦炎主要与幽门螺杆菌（Hp）感染（约70%~80%病例相关）、长期饮食刺激（高盐、辛辣食物）、胆汁反流、长期服用非甾体抗炎药（如阿司匹林）、精神压力等因素相关。诊断需结合胃镜检查（胃窦黏膜充血、水肿表现）及病理活检（确认浅表炎症类型），同时通过C13/C14呼气试验明确Hp感染状态，是制定治疗方案的核心依据。
二、核心治疗策略：根除幽门螺杆菌。对于Hp阳性患者，铋剂四联疗法（质子泵抑制剂+铋剂+两种抗生素，疗程10~14天）为国际公认一线方案，可使根除率达80%~90%，显著降低胃窦炎复发风险。治疗后4~8周需复查呼气试验确认根除效果，Hp阴性者需排查其他病因（如胆汁反流、药物因素）。
三、对症药物与辅助治疗。Hp阴性或根除后仍有症状者，可短期使用质子泵抑制剂（如雷贝拉唑）抑制胃酸，缓解上腹痛、反酸；胃黏膜保护剂（如硫糖铝、瑞巴派特）促进黏膜修复；胆汁反流明显者联用促动力药（如莫沙必利）。需注意PPI避免长期使用（不超过8周），防止维生素B12缺乏、骨质疏松等副作用。
四、生活方式与饮食干预。规律进食，避免空腹摄入辛辣、过烫食物，减少腌制食品、酒精摄入；餐后1~2小时避免平卧，防止胆汁反流；长期焦虑、抑郁者可通过冥想、规律运动（如每日30分钟快走）改善神经调节，生活方式调整需与药物治疗协同，降低复发诱因。
五、特殊人群注意事项。儿童患者需避免非甾体抗炎药，优先饮食调整与Hp家庭筛查（若家庭成员感染需同步治疗）；老年患者（尤其合并冠心病者）慎用多潘立酮，优先选择莫沙必利；妊娠期女性需经医生评估后使用雷贝拉唑，哺乳期女性避免自行用药；合并糖尿病、肾病者需控制饮食总量，优先低刺激、易消化食物，药物选择需兼顾基础病代谢特点。
